Demarche de soin spy
Par Orhan • 4 Mars 2018 • 1 031 Mots (5 Pages) • 627 Vues
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5. Manifestations de dépendance et d’indépendance
Besoins
Signes de dépendance
Signes d’indépendance
Respirer
FR = 16
Boire et manger
Mange et boit seule
Eliminer
Elle est continente
Se mouvoir et maintenir une bonne posture
Se déplace seule sans aide mais traine des pieds
Dormir et se reposer
Semble être fatiguer
Se vêtir et se dévêtir
A besoin d’être stimuler
S’habille seule
Maintenir sa température
Bonne coloration des téguments
Etre propre, protéger ses téguments
A besoin d’être stimuler
Effectue seule sa toilette
Eviter les dangers
Se fait ennuyer par les autres patients
Communiquer
S’isole, ne parle pas avec les autres patients ou très peu.
Agir selon ses croyances et ses valeurs
Altération psychologique
S’occuper en vue de se réaliser
Altération de l’état psychologique
Besoin de se recréer, se divertir
A besoin qu’on lui explique le programme des activités
Participe aux activités
Besoin d’apprendre
Altération psychologique
6. Enoncé des problèmes de santé à ce jour,
Problèmes
Objectifs de la prise en soins
Actions
Evaluation
. Médicaux : Schizophrénie paranoïde,
Diabétique
. Traités en collaboration :
Risque d’isolement sociale, infarctus, troubles de la vision, cécité, accident vasculaire
. Centrés sur la personne :
. A besoin d’être stimuler pour les actes de la vie quotidienne et les activités
. Education alimentaire
Le but est de rendre Mme B. le plus autonome possible, qu’elle s’intègre dans un groupe pour sortir de son isolement, de pouvoir échanger, qu’elle trouve de l’intérêt dans des activités diverses et variées.
Apprendre à Mme B. à ne pas trop manger de sucre par rapport a son diabète.
. Prévenir Mme B. de faire sa toilette et de s’habiller le matin avant de venir prendre son traitement et d’aller prendre le petit déjeuner en salle commune.
. Surveillance de l’efficacité du traitement
. Discussion avec la patiente.
. L’inciter à participer aux activités.
. Lui dire de ne pas trop manger de «cochonneries » (bonbons, chips…)
. Mme B s’est douchée et habillée toute seule
. a bien pris son traitement
. N’avait pas trop envie de discuter aujourd’hui
. a participer à l’activité « atelier journal » et ses intéresser à l’actualité
.
7. Devenir du patient
A long terme : projet pour l’année 2016 d’un placement en maison de retraite
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