Démarche de soin

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06 /2015 : transfert en UMD

09/2015 : retour au SHU hopital X patient calme acceptant l’hospitalisation

V/ Traitements & Thérapeutiques

Nom

Intérêt

Surveillance de l'efficacité

Et de l’observance du TTT

Effets II

Surveillance des Effets II

Depakine Chrono

500mg

( administration :

0 – 0 – 2 – 0 )

Acide Folique

5mg

( 1 - 0 - 0 – 0 )

Imovane 7,5mg

Risperdal consta

Largactil

Antiépileptique

Complément de vitamines

Hypnotique

Antipsychotique

Neuroleptique (sédatif)

Pas de crises épileptique

Surveillance de l’état cutané

Le patient dors bien

Stabilise les Idées délirantes

Régule les angoisse du a l’activité délirante

Hépatite/ pancréatite

Réaction allergique

(oedeme de quincke)

prise de poids,

maux de tête,

somnolence,

convulsions,

troubles de la mémoire,

….

Sensation de fatigue somnolence lors de la journée

Perturbation du gout. Sensation d’ivresse.

Risque de phlébite

Syndrome malin

Hypotension orthostatique

Sédation ou somnolence,

Indifférence, réactions anxieuses, variation de l'état thymique.

Contrôle des céphalées

Peser le patient

Poser des questions au patient pour vérifier sa mémoire

Bilan sanguin hépatique

Surveillance des constantes, et de l’état général du patient.

Surveillance des signes d’apparition de la phlébite

Surveillance des constantes

Surveiller si le patient dors dans la journée

VI / Problèmes Du Jour

1°- Problèmes Médicaux et Non Médicaux

Problème + Définition

Facteurs Favorisant

Signes

Schizophrénie paranoïde : La schizophrénie paranoïde du patient est une maladie psychiatrique caractérisée par des délires et les hallucinations.

Diagnostique posé en MAI 2003

Le patient présente des délires

Prise de toxique (alcool ), éléments environnementales et familiaux,

Délire

Persécution

Geste hétéro agressif

Problème + Définition

Facteurs Favorisant

Signes

Altération des opérations de la pensé

Délires

Regard fuyant

Délires TTT par Largactil et Risperdal Consta

Problème + Définition

Facteurs Favorisant

Signes

ANXIÉTÉ

Pathologie

Médecins

Dit être anxieux par rapport au projet d’UMD

Dit être impressionner par les médecins et avoir du mal s’exprimer

Problème + Définition

Facteurs Favorisant

Signes

Incurie

Symptômes négatifs de la maladie

Mauvaise Hygiène corporel du au symptômes négatif

Problème + Définition

Facteurs Favorisant

Signes

Perturbation de la dynamique familiale.

Schizophrénie

L’hospitalisation sous contrainte

Le patient n’a pas de visite

Ne reçoit pas de d’appel et n’en passe pas mise a pars sont avocat

Ah repris depuis peu les contacts avec sa mère qu’il n’a pas vu depuis 2ans mais pas de visite mais quelques appel ces dernier jours

Problème + Définition

Facteurs