Démarche de soin

...

-patient autonome

2.2-présentation et analyse des manifestations de dépendance à ce jour

Besoins

Problème

Actions

Evaluation

mobilité

altération de le

mobilité physique

en lien avec sa fatigue

- - éducation sur les

- mouvements à proscrire

-

- - -surveillance sur l’évolu-

- tion de la mobilité de

- mr h

transmission écrite + orale

mouvement à prescrire

éduquer

évolution de la mobilité

surveillé

Manger/Boire

déficit nutritionnel en

lien avec l’altération

de sa dentition

risque de déshydrata-

tion

- - surveillance du poids

chaque semaine

-éducation à la santé

sur une bonne hygiène

alimentaire et sur l’importance de

s’alimenter

-prévoir une auxiliaire

de vie pour confec-

tionner les repas ou

envisager le port du

repas halal a domicile

par la mairie

-évaluer la satisfaction

de mr h face aux

compléments

alimentaire

-prise d’un rendez-vous

dentaire

poids surveillé

bonne hygiène alimentaire

et importance de l’alimenta-

tion éduqué

auxiliaire de vie ou port des repas à prévu

satisfaction de mr h face

aux compléments alimen-

taire évaluer

rendez-vous dentaire pris

Eviter les dangers

risque d’infection

-éducation à la santé

sur les risques liés aux comportements à risques

et sur une mauvaise

hygiène de vie

-prise de la température

risque liés aux comporte-

ments à risques et sur une mauvaise hygiène de vie

température prise

Etre propre, soigné et protéger ses téguments

incapacité de soigné

son apparence et d’effectuer ses soins

d’hygiène

-éducation à la santé sur l’hygiène corporelle

-achat de produit

d’hygiène corporelle de

base

education à la santé sur

l’hygiène corporelle faite

remise de produit corporel-

le de base

S’occuper en vue de

se réaliser

incapacité d’organiser

et d’entretenir le

domicile

- -intervention de l’auxi-

- liaire de vie pour assurer

- les travaux ménagers

- dans la chambre de mr h.

- -travaux ménagers assuré

Devenir du patient :

A cours terme :

- Le 24 avril 2015= rendez-vous l’anesthésiste

- Le 29 avril 2015 = rendez-vous dentaire

A moyen terme :

- Le 11 mai 2015 = hospitalisation service chirurgie orthopédie et traumatologie

- Séjour en soins de suite et de réadaptation

A long terme :

- orientation vers une autre structure appropriée pour le suivie ou Mr H aura son logement