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a un risque dépressif important lié à l’isolement familial et à la dépendance. Elle a trés peu de visite depuis son arrivée et aucun contact téléphonique avec son enfant dont elle garde une photo sur elle.

Madame D a besoin d’une aide complète à la toilette ( au lit ) et à l’habillage. Elle mange seule mais des risques de fausse route sont présents. Elle est incontinente. Elle est prise en charge par le kinésithérapeute à raison de deux fois par semaine

Elle n’a pas d’opposition à la toilette. Elle n’a pas de conflit avec les autres résidents et parvient à se faire comprendre

Elle participe avec plaisir aux animations. Elle aime lire des magazines. Elle apprécie les bijoux, le maquillage ainsi que les soins esthétiques. aime la télévision, la lecture et adore la musique où elle se met fréquemment à chanter avec sa radio

4) Présentation du temps clef du quotidien : la Toilette

Le temps clef du quotidien est un moment qui revient de manière répétitive chaque jour comme le lever , le coucher , le repas , la toilette

j’ai choisi le temps clé de la toilette car selon moi c’est un moment trés important pour la personne pour se sentir bien et que la journée se déroule le mieux possible

Ce moment est important pour nous AES dans les dimensions sociales, éducatives et culturelles de la personne accompagnée.

La toilette fait partie des quatorze besoins fondamentaux comme le dit Virginia Henderson : "le besoin d’être propre et de protéger ses téguments. ".

Ce moment très intime peut gêner la personne accompagné car il peut être difficile de se déshabiller face une personne plus jeune ( le soignant )

il faut y aller par étapes pour ne pas brusquer la résidente et prendre en compte ses habitudes si elle préfère enlever le haut en premier ou le bas

Pour que la toilette reste une détente pour le patient ( et pas un moment de stress ou de fatigue ) , il faut prendre en compte ses envies

5. Mise en œuvre de l’intervention

Lors de mon arrivée dans l’établissement, je me rends à l’infirmerie pour prendre connaissance des transmissions qui m’indiquent que Madame D a bien dormi.Je discute avec les veilleurs( veilleuses ) de nuit pour les transmissions. Ensuite je me rends au vestiaire afin de me mettre en tenue. Je prépare mon chariot avec tout le matériel nécessaire. Je prends les serviettes, les gants à usage unique et éponge ainsi que la protection à la taille adaptée, un sac poubelle. Je me lave les mains et je me rends dans la chambre de Madame D

Je frappe à la porte puis entre en la saluant. Elle regarde la télévision, je lui explique que je viens pour lui faire la toilette. Elle éteint le téléviseur et son sourire me fait penser qu’elle est contente. En effet pour Madame D , la toilette est u moment indispensable pour son bien être

Je pose le nécessaire apporté sur la petite table que je règle à la bonne taille afin de préserver mon dos afin d’adopter les bonnes postures

J’ouvre ses volets .Puis, je ferme ses rideaux afin de préserver son intimité et lui indique qu’il fait beau dehors que c’est une belle journée, qu’elle pourra sortir un peu tout à l’heure ( uniquement sur le balcon ), comme à son habitude si elle le désire.

Lors de la toilette j’indique à Madame D les gestes que je vais effectuer pour ne pas la surprendre et la mettre en confiance. Je l’encourage

Je lui propose plusieurs tenues afin qu’elle choisisse celle qui lui convient, aujourd’hui c’est une robe à fleur rouge.

Je lui indique que je trouve que cette robe lui va très bien. Ensuite, je prépare le matériel nécessaire manquant, la cuvette, le savon, sa brosse, sa brosse à dents et son dentifrice Puis je monte le lit médicalisé à ma hauteur pour toujours protéger mon dos

Je demande à Madame D de se mobiliser sur le côté. Je lui défais la fermeture éclair de son pyjama puis lui demande de commencer à se déshabiller puis m’occupe de finir d’enlever les jambes son pyjama.

Je lui mets une serviette sur le haut du corps par respect pour sa pudeur. Je mouille un gant à usage unique et lui demande de se nettoyer les yeux. Ensuite, je mets du savon sur ce gant et lui demande de se laver le visage et le cou, pendant ce temps je mouille le gant éponge et fait l’échange avec le jetable afin qu’elle se rince. Ensuite je lui tends la serviette pour qu’elle puise s’essuyer.

J’enlève la serviette de son torse et lui tends le gant à usage unique savonneux afin qu’elle se savonne les bras, le thorax, les aisselles et les seins. Je lui rechange le gant contre celui en éponge simplement mouillé et lui précise de se rincer

Puis je lui tends la serviette afin qu’elle se sèche. Je repositionne la serviette propre et sèche sur son torse et lui demande de se mobiliser sur le côté afin de lui nettoyer son dos, de lui rincer et de lui sécher en tamponnant.

Madame D se repositionne sur le dos afin que je lui nettoie les membres inférieurs. Je lui demande de lever légèrement une jambe que je savonne de la cuisse en descendant sur le pied ou j’insiste entre les orteils et sous la plante des