DF2 AMP, rapport de stage.

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Parmi ces résidents, je vais développer ci-après mon intervention auprès de Madame Orchidée.

II Réflexion autour du quotidien dans ma pratique professionnelle.

Le quotidien avec ses répétitions est un fait que toute personne connait dans sa vie sociale, familiale et autres. Nous sommes tous appelés à le vivre. L'utilité et la mise en place de ces répétitions nous permet d'avoir des repères. La question revient souvent autour de la routine. Ils est important pour chaque résident d'avoir ses repères qui sont rassurants et sécurisants, afin de se situer dans le temps et l'espace.

Donner du sens au quotidien, en faire un lieu sécurisant.

La vie en collectivité implique nécessairement quelques règles dans la vie en communauté. La journée est organisée du lever au coucher, de la toilette aux repas, en passant par les animations. Il est important d’adapter cette organisation selon les besoins et les envies des résidents, un point sur lequel il faut être vigilant. Les AMP ont cette spécificité d’être les techniciens du quotidien.

En tant que stagiaire AMP:

- Il est essentiel d'observer, écouter, veiller au bien-être du résident.

- Que je sois dans le repérage, dans les dimensions affectives, sociales, et culturelles.

- Que j'établisse une relation de confiance, évaluer ses besoins, ses capacités dans les actes de la vie quotidienne.

III Présentation du temps clé du quotidien : le repas

1) Présentation de Madame Orchidée

Mme Orchidée âgée de 94 ans, est arrivée à l'EHPAD le 13 janvier 2016, après une hospitalisation pour contusion de la hanche droite.

Elle est de petite taille, pèse environ 43 kg. Ses cheveux sont "poivre et sel", un grand regard bleu interrogatif. Veuve depuis 30 ans, un fils décédé, des neveux et nièce qu'elle ne voit plus. Résidente isolée sur le plan familial et depuis une demande de mise sous tutelle. Cliniquement, il existe une déformation du membre inférieur droit avec raccourcissement. Troubles cognitifs sévères. Une désorientation temporo-spacial. Des troubles du comportement avec agressivité qui ont cessés depuis son entrée en EHPAD. Elle est dépendante pour toute activité de la vie quotidienne. Elle est incontinente, porte des protections jour et nuit. Madame S a représenté une régression psychomotrice importante du fait de ses chutes. Elle est mise au fauteuil tous les jours. A été mise en place une alimentation entérale par SNG (sonde naso gastrique), suite à une dénutrition sévère, celle ci a été stoppée.

Depuis son entrée à l'EHPAD, Mme Orchidée s'isole dans son logement, et refuse de communiquer avec les autres résidents, son but principal est, je cite "je veux la paix".

J'ai choisi Mme Orchidée car en tant que stagiaire, je prend cette occasion de l'accompagner plus facilement que les professionnels qui n'ont pas trop le temps. Au bout de quelques journées passées avec elle, j'ai gagné sa confiance en étant bienveillante à ses cotés. J'arrive à capter son attention. Tout comme elle, me fait partager le besoin de ma présence autour de discussions et d'échanges, et depuis m'interpelle souvent.

2) Ses besoins et attentes au quotidien

Mon accompagnement a commencer le 25 janvier 2016

● Besoin de se nourrir et boire: Mme est sous régime mouliné suite à sa SNG (sonde naso gastrique) afin d'éviter de provoquer une fausses route.

● Besoin d'éliminer: Mme Orchidée est incontinente, elle porte des protections jour et nuit, elle ne ressent plus le besoin d'aller aux toilettes.

● Besoin de dormir et se reposer: Mme Orchidée a besoin de ses moments de solitude, elle peut être très fatiguée dû aux bruits et ses déplacements.

● Besoin de se vêtir et de se dévêtir: Une AMP et moi même, à tour de rôle l'accompagnons dans les soins d'hygiène et d'habillage.

● Besoin de s'occuper et de se socialiser: Mme Orchidée à toujours été solitaire, elle n'aime pas vraiment le contact et les relations humaines.

● Besoin de recréer: Mme Orchidée à des difficultés à réaliser des activités dû à ses déformations des doigts.

3) Mes motivations pour ce choix

Mon choix s'est porté sur le repas, ce moment privilégié et important du quotidien. Un temps qui rythme la vie, un temps de plaisir, un temps de partage. Le temps clef du quotidien est un moment qui revient de manière répétitive chaque jour. Ma mission en tant qu'AMP est entre autre, d'apporter des repères à madame S. En tant que stagiaire accompagnante, ce moment m'a permis d'observer, de dépister des troubles alimentaire, afin de mettre tout en oeuvre, suite à une dénutrition sévère, une rééducation sur le plan technique (savoir se servir d'une cuillère, d'une fourchette,...) que sur la modification du goût, du régime, problèmes dentaires, et déglutition.

4) Présentation du déroulement de l'accompagnement

Dans le service, nous disposons d'une salle (pour les aides aux repas) d'une capacité d'accueil de 10 personnes, répartis sur 5 tables, en plus de la grande salle restaurant. Les places sont attribuées par rapport à ce que l'équipe à pu observer. Pendant ce moment nous sommes plusieurs: Aides soignantes, AMP, agents de service, et moi même faisant fonction d'AMP. Ce moment est un support important pour nous AMP dans les dimensions affectives, sociales, éducatives et culturelles de la personne accompagnée.

Dimensions affectives:

Depuis l'enfance, je m'identifie, on s'identifie aux plats, aux goûts et à des préférences. Le goût, les odeurs ont une dimension affective, la nourriture est chargée d'émotion, elle réveille en nous des souvenirs.

J'ai observé chez madame Orchidée, une préférence pour le sucré.

Dimensions sociales:

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