Situation de Handicap

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- En 1980, le Britannique Philip Wood a transformé radicalement la vision du handicap en le définissant

comme un désavantage dont est victime une personne pour accomplir un rôle social normal du fait de sa déficience (lésion temporaire ou définitive) ou de son incapacité (réduction partielle ou totale des capacités pour accomplir une activité).

La CIH ou modèle de Wood

Modèle de Wood 1980

Maladie

Ou Déficience ➔ Incapacité ➔ Désavantage

Trouble

CIH

Les quatre plans de Wood

- Le plan du diagnostic : c’est celui du processus morbide, de l’évaluation médicale (pathologie)

- Le plan des déficiences : c’est celui des atteintes des organes et des fonctions

- Le plan des incapacités : c’est celui des limitations des capacités dans les gestes et les actes de la vie

quotidienne

- Le plan du désavantage social : c’est celui qui caractérise la limite ou l’interdit dans

l’accomplissement d’un rôle social considéré comme normal compte tenu, de l’âge, du sexe et des facteurs sociaux culturels.

- La déficience

Perte de substance ou altération d’une structure ou fonction psychologique, physiologique ou anatomique

- L’incapacité :

Toute réduction (résultant d’une déficience) partielle ou totale de la capacité à accomplir d’une façon ou dans

les limites considérées comme normales pour un être humain. L’incapacité correspond à l’aspect fonctionnel du handicap. Elle s’apprécie avant appareillage ou aide technique.

- Le désavantage :

Conséquence pour un individu donné d’une déficience ou d’une incapacité qui limite l’accomplissement d’un rôle social normal. C’est un modèle linéaire qui va d’une cause à un effet

Outre la dimension pédagogique incontestable de ce schéma à trois niveaux ; l’organe, la personne et le social, ce découpage introduit deux nouvelles notions.

Il substitue un modèle réadaptatif au modèle classique en mettant l’accent sur la mobilisation des capacités restantes chez l’individu

Il introduit la notion de désavantage social

La classification internationale des handicaps (CIH)

Cette définition a par la suite été critiquée pour mettre trop en avant l'aspect fonctionnel du handicap et pas assez son aspect social. Il est vrai que la problématique sociale du handicap a toujours buté sur une ambiguïté : tout le monde peut à un moment vivre une situation de handicap, pourtant les personnes handicapées sont bien une minorité amenée à défendre ses droits en tant que groupe social.

Classification internationale du fonctionnement du handicap et de la santé (CIF)

- En 2001 la révision de la CIH a abouti par l’adoption par l’assemblée mondiale de la santé à la CIF

- Cette nouvelle classification repose sur les composantes de la santé et non plus sur les conséquences de la

maladie comme la CIH

- Le but de la CIF est de proposer un langage commun normalisé et un cadre pour la description des états de la

santé

La CIF

- La CIF s’appuie sur une approche « biopsychosociale » du fonctionnement humain intégrant le modèle

médical du handicap, conséquence individuelle d’un problème de santé et le modèle social qui considère le handicap comme un problème créé par la société.

- La CIF permet de décrire des situations relatives au fonctionnement humain et aux restrictions qu’il peut subir

(handicap) du fait d’un problème de santé.

- L’état de fonctionnement d’une personne est le résultat de l’interaction dynamique entre son problème de santé et les facteurs contextuels

La CIF distingue

- Les fonctions organiques désignent les fonctions physiologiques des systèmes organiques (y compris les

fonctions psychologiques).

- Les structures anatomiques désignent les parties du corps humain, telles que les organes, les membres et

Leurs composantes

- Une activité signifie l’exécution d’une tâche ou le fait pour une personne de faire quelque chose.

- La participation signifie l’implication dans une situation de la vie réelle.

- Les facteurs environnementaux constituent l’environnement physique, social et attitudinal dans lequel les

gens vivent et mènent leur vie.

« Handicap »

Dans le modèle dominant actuel à savoir le modèle médical, l'incapacité est conçue comme une caractéristique

négative qui écarte du groupe des gens "normaux" l'individu qui en est porteur et requiert diverses interventions médicales telles qu'un diagnostic et un traitement. L'individu dit handicapé remplit le rôle de malade ou de patient dans notre société (Wertlie). Dans ce modèle, un individu avec plus d'une déficience ou incapacité est qualifié automatiquement de multi-handicapé.

Handicap définition

- Avec la parution de la classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé

(CIF,