Dc3 aes

 1 Présentation de la structure:

Je travaille dans un EHPAD privé à but lucratif, se situant en Charente Maritime (17), depuis maintenant 6 ans. C’est un établissement qui a une capacité autorisée de 40 résidents, cette ehpad accueille donc des personnes âgées autonomes, en perte d'autonomie atteinte de démence ou de troubles apparentés pour des séjours permanents.

Tous les professionnels ont pour mission au quotidien d'observer, d'écouter et d’analyser les besoins et les attentes des personnes accueillies, pour prendre en soin le résident dans sa globalité.

L'équipe pluridisciplinaire de l’établissement se compose de 40 professionnels exerçant différents métiers à laquelle se rajoute, kinésithérapeutes, orthophonistes, pédicure en intervenants extérieurs.

2.  Le choix de la personne:

Actuellement référente du projet personnalisé  de Mr C depuis son arrivée dans l'établissement,  j'ai  choisi avec son accord et l'accord de l'équipe de vous présenter mon travail d’accompagnement pour Mr C, ses attentes, ses besoins ainsi que le travail de réflexion portée par l’équipe pour ajuster, améliorer les actions menées auprès de MrC .

3 . Présentation de la personne:

• Son anamnèse

Mr C est né le 23 janvier 1920 dans les Deux Sèvres, il y a passé toute son enfance.  Il s’est ensuite marié, a eu 4 enfants dont 1 (la seule) fille décédée. Mr a exercé le même métier que ses parents avec son épouse : agriculteur. Il est veuf depuis le 28 février 2013 et a intégré la structure en avril 2014 suite à une perte d’autonomie qui a conduit à une hospitalisation juste avant son arrivée.

Mr C aimait son travail qui lui prenait beaucoup de temps à tel point qu’il ne prenait jamais de vacances. A la retraite Mr C s'occupait de son jardin avec sa femme, il a été très actif dans les activités liées à sa commune que ce soit pour les associations en tant que président des sports ou du comité des fêtes. Il a même été conseiller municipal.

• Analyse de ses besoins

Son suivi médical: Mr souffre d’ une insuffisance rénale chronique, il a eu globe vésical avant son entrée, ce qui a entrainé la pose d’une sonde urinaire à demeure. Mr C a des problèmes de déglutitions fausses routes et de toux chroniques suivi régulièrement par son médecin traitant.

Ses déplacements/transferts: Mr C est autonome pour ses déplacements qu'il effectue en fauteuil roulant et il effectue seul ses transferts.

Sa toilette: Mr C avait des habitudes de vie qui sont pour lui sa référence , il n'apprécie pas le temps de la  toilette car il me dit que chez lui il «se débarbouillait » et que «cela suffisait », de ce fait, il a besoin d'un accompagnement et de sollicitations pour sa toilette. La présence de la sonde u. nécessite des soins avec un antiseptique pour éviter les infections.

Mr C se lave seul le visage mais à besoin d'aide pour le reste du corps, il se rase seul avec son rasoir électrique. Suite à sa perte d’autonomie, Mr C a un mauvais équilibre, sa toilette se fait donc pour le haut du corps assis sur son fauteuil roulant.

Il se rend régulièrement aux toilettes seul ou avec de l'aide.

Ses repas: Mr C apprécie tous ses repas, il a l’habitude de prendre son petit déjeuner assis au bord du lit. Pour les autres repas, il mange en salle de restaurant, à table avec deux dames qui ont des problèmes d'audition, du coup il discute rarement avec elles et reste dans l'observation, il a du mal a se faire entendre et comprendre (patois), plusieurs changements de table ont été fait auparavant, mais les résidents se plaignaient de sa toux et de son langage.

 Il se sert seul et mange en texture lisse pour éviter les fausses routes.

Ses levers/couchers : Mr C est seul dans sa chambre. Il aime faire la sieste après le petit déjeuner et ne souhaite pas être levé dans les premiers. Le soir, Mr C se couche vers 21h il a besoin d'aide pour finir de se coucher dans son lit (couverture, oreiller…), il aime que la lumière reste allumée dans le couloir de sa chambre , cela le rassure.

Le lien social et familial de Mr C : Mr C ne refuse pas le contact avec les autres résidents mais il reste en position d'observateur, car il a du mal à se faire comprendre des autres résidents. Mr C lorsqu’il était dans le salon avait parfois besoin d’être cadré dans ses relations avec les résidentes, car il avait tendance à avoir un comportement déplacé envers celles-ci. Mr C participe parfois aux animations, tel que les activités jardinage qui lui rappellent des moments partagés avec sa femme.

Ses fils et ses petits-enfants lui rendent visite chaque semaine chacun leur tour.

• Elaboration du projet de Mr C

Celui-ci a été élaboré avec Mr C quelques semaines après son arrivée à l'EHPAD. Il est le résultat d'un entretien entre Mr C et la psychologue ainsi que d’un entretien entre Mr C et sa référente c’est-à-dire avec moi. Suite à ces entretien nous avons pu dans un premier temps recueillir toutes les informations pour analyser ses besoins et ses envies  afin d’envisager son accompagnement. Une réunion a été faite avec la psychologue et l'équipe pluridisciplinaire (moi y compris). Une réunion de PAP a ensuite été  programmée avec le résident, sa famille, la psychologue, la directrice, le med co, l’idec et la référente, pour pouvoir adapter l’accompagnement et affiner ainsi son  projet personnalisé.