Analyse de situation
Par Ramy • 20 Août 2018 • 1 479 Mots (6 Pages) • 480 Vues
...
Préparation du MATERIELS :
- Deux draps(drap de dessous et drap de dessus)
-Couverture
-1TAIES d'oreiller
-1 couvre lit
-Une chaise ( pour les réfections non occupé que l’on doit désinfecter)
- Une alèse
- Chariot de sacs à linge sale (ne jamais mélanger toucher avec le linge propre)
- Matériel pour nettoyer et désinfecter le matelas, les montants du lit et les barrières
Réfection du lit :
Non occuper :
- Se laver les mains
- S'il n'est pas déjà au fauteuil, demander au patient de se lever
- Placer une chaise au pied du lit, y déposer les oreillers, le couvre-lit plié en 3x2, ainsi que la couverture
- Enlever les draps et l'alèse, les changer selon l'état de propreté et les habitudes de service
- Les évacuer dans les sacs à linge sale en respectant le tri du linge (couleur de sac selon l'article)
- Nettoyer et désinfecter le matelas, le lit et les barrières
- Refaire le lit en prenant les draps, l'alèse, les uns après les autres, puis la couverture et le couvre pied, les border séparément selon la technique dite "des coins au carré"
- Prévoir un pli d'aisance au niveau des pieds
- Ouvrir le lit en repliant l'ensemble de la literie vers le pied du lit
- Recoucher le patient ou le laisser au fauteuil selon l'état de fatigue
- Contrôler l'installation du patient en respectant son confort, positionner un arceau pour atténuer le poids de la literie sur les membres en fonction de l'indication
- Remettre la chaise en place
- Installer le pot d'eau, le verre à proximité et la sonnette
- Se laver les mains
Occupé :
- Se laver les mains
Le patient peut se tourner :
- Au préalable plier le drap et l'alèse dans le sens de la longueur afin d'éviter de laisser le patient trop longtemps sur le côté
- Placer les oreillers sur une chaise, le couvre lit et la couverture pliée
- Laisser le patient couvert du drap de dessus en le repliant afin de respecter sa pudeur
- Déborder les draps et l'alèse
- Si le patient est autonome, il se tourne seul du côté qu'il préfère
- En cas d'incapacité à se mobiliser les soignants se placent chacun d'un côté du lit et tournent le patient
- Un des soignants maintient le patient sur le côté en plaçant une main au niveau de l'épaule et l'autre main sur la hanche
- Evacuer le drap et l'alèse souillés
- Nettoyer et désinfecter la housse du matelas
- Eliminer les plis de la housse de protection du matelas si nécessaire
- Installer le drap et l'alèse propre, dérouler l'ensemble jusqu'au milieu du lit en évitant un contact avec le drap souillé. Border le drap aux extrémités, éliminer les faux plis
- Observer l'état cutané du patient et réaliser des soins de prévention d'escarres si besoin aux différents points d'appui (voir fiche toilette)
- Tourner le patient de l'autre côté et effectuer les mêmes gestes
- Changer le drap de dessus en enroulant le drap sale du haut vers le bas et en dépliant le drap propre
- Remettre la couverture et le couvre-lit
- Prévoir le pli d'aisance au niveau des pieds
- Replacer les oreillers sous la tête du patient
- Contrôler son installation
- Placer les objets personnels et la sonnette à proximité su patient
- Lui proposer un verre d'eau
- Remettre la chaise en place
- Se laver les mains
- Aérer la chambre en couvrant bien le patient
Le patient ne peut pas se tourner :
- Déborder la literie complètement (couvre lit, couverture, drap et alèse)
- Laisser un drap plié sur la personne
- Préparer le drap de dessous
- Maintenir le patient en position demi assise
- Faire glisser le drap sale et positionner le drap propre
- Allonger la personne et lui demander de faire le pont (l'aider si besoin)
- Continuer à ôter le drap sale et faire glisser le drap propre
- Allonger la personne
- Lui demander de soulever ses pieds ou les soulever soi même
- Finir de changer le drap du dessus
- Procéder à la fin de la réfection
---------------------------------------------------------------
...