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Les documents qualités

Par   •  26 Novembre 2018  •  880 Mots (4 Pages)  •  529 Vues

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- Documents qualités internes aux services/pôles.

- Documents disponibles sur internet.

Groupe de coordination de la documentation :

- 23 membres issus du personnel médical, soignant, médico-technique et administratif.

- Assure la qualité de la gestion documentaire.

- Assure la cohérence entre les systèmes documentaires.

Un référent documentaire par UF/service :

- Interlocuteur privilégié de la direction qualité.

- Responsable de la gestion des documents qualité institutionnel de son UF.

- Met à jour les outils papier le cas échéant.

- Informe son équipe du nouveau document.

- Garde la trace de cette information.

- Organise des exercices de mise en pratique, si nécessaire.

- S’assure de la mise en œuvre des documents.

- Evalue l’application des documents.

Accès aux documents :

- Informatique à privilégier.

- Papier.

Thématique :

- Administratif et technique.

- Examens complémentaires.

- Gestion des risques, vigilances.

- Logistiques.

- Management.

- Médical.

- Pharmacie.

- PEC.

- Stérilisation.

- Soins.

Diffusion des documents qualités institutionnelles :

- Aux référents documentaires par mail, diffusion mensuelle.

- Information sur les nouveaux documents mis à jour.

Documents qualité des structures en démarche qualité/certification ISO :

- Son gérés et maitrisés selon les exigences des normes.

Documents disponibles sur intrahus :

- Créations d’un encart « doc-pro », avec publication de documents répondants aux critères.

La gestion de toute documentation :

- Objectif :

- Des documents accessibles.

- Des documents fiables et à jour.

- Un thésaurus commun : Quelle base ?

- Cartographie des processus.

- Domaine de gestion des risques.

- Plan des normes qualité.

- Thème manuel de certification HAS.

- Des règles communes pour la maitrise :

- Charte de rédaction.

- Règles de classement et archivage.

- Une application informatique.

- Devenir acteur.

Se former :

- Selon le plan de formation de l’établissement ou « à la demande ».

Faire appel à des compétences :

- Référents documentaires.

- Personnes formées à la rédaction des documents qualité.

- Groupe de coordination de la documentation.

Appliquer les protocoles :

- S ‘informer des protocoles existants.

- Savoir les trouver en cas de besoin.

- En prendre connaissance. Les appliquer.

- Ne pas hésiter à poser des questions à communiquer des éventuels changements à y apporter.

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