Rapport de stage DEAVS.

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Madame C, aime bien rencontrer de nouvelles personnes. Elle est avenante, et je me sens assez rapidement bien avec elle.

Après avoir passé son certificat d'études, elle a fait la rencontre de son mari.

Après son mariage, elle vivait, avec son mari, dans un quartier populaire. Ils ont eu 5 enfants, des petits et arrières petits enfants.

Mme C a été une femme-mère-grand-mère au foyer. Mme C et son mari allaient régulièrement à la messe les Dimanches.

Elle est entrée à l'EHPAD du Centre Emma Venture le 10/01/1995, quelques temps après le décès de son mari.

C'est une femme agréable, qui aime le contact, malgré ses troubles du langage, et qui a de l'humour.

Elle n'a pas de difficultés motrices particulières mis à part de légères douleurs dues à l’arthrose, elle est atteinte de la maladie d'Alzheimer (pathologie dégénérative du système nerveux). Ses pertes de mémoire sont fréquentes, mais, de son enfance, elle parle le plus souvent de sa grand-mère et de sa mère, dont elle garde des souvenirs heureux.

Elle reçoit la visite d'une sœur qui vient une fois par semaine et qu’elle ne reconnait pas.

Madame C se déplace lentement avec une canne, mange au restaurant à chaque repas, avec stimulation.

Sur la grille AGGIR (Autonomie Gérontologique Groupe Iso-Ressource) elle se situe au niveau GIR (Groupe Iso-Ressource) 2-3. Elle a une perte d’autonomie mentale mais la fonction locomotrice est partiellement altérée et a besoin d’une prise en charge nécessaire dans les actes de la vie courante.

- Analyse des besoins fondamentaux.

L’auxiliaire de vie sociale, pour bien remplir sa mission, doit chercher à satisfaire les différends besoins fondamentaux de la personne.

Besoins fondamentaux

selon Virginia Henderson

Besoins perturbés

Rôle de l’AVS

Besoin de boire et manger

Mme C n’a jamais d’appétit et ne boit pas d’eau

Il faut que je la stimule à boire et manger Transmettre la quantité absorbée

Besoin de Parler et communiquer

Mme C se renferme sur elle même

Je la stimule à parler et je l’écoute attentivement

Besoin de se vêtir et de se dévêtir

Mme C a des difficultés pour l’habillage et le déshabillage

Je l’aide pour s’habiller et se déshabiller

Je le sollicite pour le choix des vêtements

Besoin d’être propre et protéger ses téguments

Mme C utilise des protections et a la peau sèche

Je lui fais sa toilette tous les matins, surveille les points d’appui

Besoin de se recréer

Mme C a des difficultés pour aller vers les autres

Je lui propose des jeux pour stimuler sa mémoire et /ou je l’informe sur les activités du jour.

- Mise en œuvre de l’action.

La douche : Virginia Henderson* a fait de l'acte de se vêtir, de se laver et de s'habiller un besoin fondamental, car cette action indique une représentation sociale forte d'identification et de protection. Je mets donc tout en œuvre pour satisfaire ce besoin. Elle garantie une bonne hygiène corporelle. Elle assure le bien être physique et moral de la personne. C'est un moment privilégié pour la relation et l'observation.

J'ai choisi l'aide à la douche, une situation techniquement simple, mais qui, avec une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer demande une vigilance particulière sur la compréhension, son bien être et l'estime d'elle même. L’adaptation doit être importante en fonction de ses envies, de ses angoisses. Elle souffre également d'incontinence fécale.

J'ai pris le temps d'observer et d'écouter. Après avoir vu ces éléments avec l’infirmière et l'aide soignante, et m'être familiarisée avec Madame C, je peux œuvrer seule.

Dans le cas de Madame C, elle s’est faite dans sa salle de bain. Car il y a une salle de bain commune et spacieuse pour les résidents dépendants ayant besoins de plus de gestes techniques.

Préparer le matériel en amont est primordial car il faut éviter les va et viens entre la chambre et la salle de bain lors de l’accompagnement, il y va de la sécurité, du confort et/ou du bien être de Mme C. Je l’ai rassuré et mise en confiance, en prenant le temps d’expliquer et d’avoir son consentement pour chaque acte.

Il est 7h30. Je me lave les mains avec du savon doux et prépare le matériel nécessaire sur un chariot décontaminé et désinfecté sur lequel je dispose, 2 gants de toilette, 1 pour la partie haute du corps,1 pour la partie basse, des gants à usage unique non stérile pour la toilette intime, 2 serviettes de bain, 1 pour la partie haute du corps, 1 pour la partie basse, du dentifrice, 1 timbale, 1 réniforme, du bain de bouche, 1 gel douche, 1 peigne et 1 brosse à cheveux, de la crème hydratante, de l’eau de toilette, 1alèse , des celluloses, 2 protections taille M pour le jour, son linge propre et approprié choisi avec Madame C, 1 cuvette, 2 draps, 1 taie d’oreiller pour la réfection du lit, des gants de soins, désinfectant, matériel à usage unique (savon liquide et essuie-mains), 1 solution hydroalcoolique, la paire de chaussures, 1 chariot à linge sale dans le couloir.

J’enfile une paire de gants et frappe à la porte de Mme C. j’attends sa réponse.

J’entre doucement dans la chambre, je lui dis bonjour, j'allume la lumière et la présence.

Je