Santé, maladie, handicap

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Ttt de la cause, vaccination, ttt inhalé (bronchodilatateurs), antibio pour infection chronique, ttt non respi (nutrition, réentraînement effort), assistance respi (O2, ventilation respi)

- Maladies neuro chroniques

Fonction SN : cognition, fonctions senso, motricité, sensibilité, coordination, fonctions végétatives (génitales, sphinc…), douleurs

Evolution : crise, poussée (épilepsie, migraine, SEP rémittente) ou dégénérescence (Alzheimer, Parkinson, myopathies), ou tumeurs, SEP progressive, neuropathies.

SNC : Alzheimer, démence, Parkinson, AVC, SEP, migraine, épilepsie, tumeur cérébrale

SNP : poly neuropathies, poly radiculonévrites, radiculopathies

Muscles, jonctions nerf muscle : myopathies, myasthénie

- SEP : cause inconnue, lésions inflammatoires, démyélinisation ; handicap : équilibre, motricité, vision, sensibilité, sphincters, cognition… Ttt de fond : injectable (voie orale 2014), effets secondaires, conséquences psychologies et sociales

- Parkinson : neuro dégénérative, évolutive ; cause inconnue ; triade sympto (tremblements repos, hypertonie, akinésie)

- Alzheimer : neuro dégénérative, cause inconnue, perte progressive irréversible mémoire, fonctions mentales ; première cause de démence : mémoire, fonctions exécutives, langage, agnosie

- AVC : 50% → séquelles physiques, intellectuelles, psycho ; 20% → dépendance : 1ère cause de handicap en France

Hémiplégie, aphasie, troubles sensitifs hémicorporels et douleur, troubles visuels, cognitifs

Aphasie : trouble du langage, de l’expression orale et ou écrite, compréhension orale et ou écrite

- Migraine : affection souvent familiale, avec ou sans aura

- Handicap psychique et soins de réhabilitation

Loi 11/02/05 : égalité des droits et chances, participation et citoyenneté des personnes handicapées. Altération des fonctions psychique = handicap

Evaluation sémiologique handicap mental : cognitive (retard mental, MMS) ; symptômatologie associée (comportementale, émotion, angoisse, +/- anomalies intellectuelles)

Evaluation niveau d’autonomie, évaluation du fonctionnement global (échelle GEVA)

PEC sociale et soins de réhabilitation : réadaptation, réinsertion, psychoéducation, entretien motivationnel, thérapies cognitivo comportemetales, remédiation cognitive

Prévention rechutes, favoriser alliance thérapeutique et donc observance, associations plusieurs techniques, favoriser réintégration sociale

- PEC interdisciplinaire de la maladie

11/02/05 : (CIF, OMS) handicap « toute limitation ou restriction de participation à la vie en société, subie dans son environnement par une personne en raison d’une altération substantielle, durable ou définitive, d’une ou plusieurs fonctions physiques, senso, mentales, cognitives ou psychiques, d’un polyhandicap ou trouble de santé invalidant. »

PEC : déficience = rééducation, limitation d ‘activité = réadaptation, participation = réinsertion

- Ergothérapie : maintien de l’accession à l’individu à un maximum d’autonomie dans son environnement quotidien ; large champ d’action qui se trouve à la frontière entre l’institution et le domicile ; Phase de rééducation, réadaptation, réinsertion

- Kinésithérapie : prescription médicale, accord préalable SS. Techniques de mobilisation articulaire, de postures et d’entretien musculaire. Mobilisation articulaire passive, active aidée ou active, postures alternées, position la plus fonctionnelle possible.