Enjeux et problématique de santé

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Le regard de l’église a été remplacé par le regard médical (CARRICABURU : la sociologie de la santé)

On peut dire que le médecin devient un contrôleur social, c’est le médecin qui pose les normes de santé.

FREIDSON Eliot pense que le patient devrait être un acteur dans l’entreprise médicale

RIEFF voit la médecine comme une entreprise de légitimation, un processus de réinterprétation du comportement humain. Ce processus de réinterprétation renforce l’institution de contrôle pour soit disant le bien être de l’individu

Et donc comme le dit RIEFF, la conséquence est qu’à travers ce processus, le patient aurait moins de droit d’évaluer son propre comportement de santé

A la fin du XIXe s, certains crimes ou pêchés sont désignés comme étant des maladies

Cela signifie qu’il existe dans nos société moderne une surveillance médicale qui se fait d’office de la naissance jusqu’à la mort. La surveillance des femmes enceintes commence dès le début du 20eme S mais n’est pas obligatoire, au départ ce sont les femmes des enseignements et des employés du ministère qui étaient surveillées

Avec la première guerre mondiale, les femmes, arrivent massivement dans le monde du travail ; les femmes ouvrières sont surveillées et ça a abouti en 1945, au dispositif de la PMI.

Dès cette époque-là, on a constaté qu’il existait des différences, des inégalités sociales en lien d’accès à la santé.

On constate qu’après 1945, que la mortalité périnatale ou infantile a la même tendance, des inégalités liées à la santé.

Comme le dit CHENU, contrairement aux idées reçues, l’inactivité de la mère n’augmente pas le facteur de protection quant à la santé du fœtus ou du nouveau-né.

Des femmes de l’après-guerre socialement démunies, appartiennent souvent à de catégories non actives, mais les conditions de vie sont difficiles et leurs grossesses sont moins suivies.

Ce sont des femmes qui sont dans des situations d’accumulation de désavantages sociaux qui posent ces inégalités sociales dans la santé périnatale et infantile

La question de la vieillesse

La vieillesse n’est pas une catégorie homogène, le troisième âge est une période active qui démarre à la retraite et qui s’accompagne d’activité de loisirs

On trouve aussi dans la vieillesse ce qu’on appelle le 4ème âge, l’entrée en moyenne est aux alentours de 80ans et c’est une période la vie ou on assiste à une dégradation de la sante, avec une consommation plus importante des soins liées à la santé et aussi avec une nouvelle question qui se pose la dépendance

La vieillesse est une question de santé publique, et on ne définit pas une personne âgée par rapport à un âge chronologique même si c’est souvent le cas en France

On constate aussi que l’espérance de vie augmente, grâce aux diverses technologies médicale, c’est que les injonctions médicale fonctionnent. L’importance du regarde médical sur nos comportements

WADSWORTH

Cet auteur montre que les fins de vie s’inscrivent dans la continuité des trajectoires antérieures.

Le rapport aux soins au cours de la vie va influencer donc la fin de vie. Quelqu’un qui est dans la prévention tout au long de sa vie, continuera à avoir se comportement préventif en fin de vie.

La classe sociale intervient sur l’espérance de vie

La trajectoire de vie est liée aussi à l’activité professionnelle parce que certaines activités professionnelles sont trop dures pour le corps.

La sante repose sur l’image corporelle, la représentation corporelle

Médicalisation de la société, médicalisation du corps

L’OMS définit la santé comme un droit fondamental de tout être humain quel que soit sa race, sa religion, son opinion politique et sa condition économique ou sociale. On voit dans cette définition que la sante échappe au discours médical et que ce n’est pas seulement une opposition entre le pathologique et le normal

La santé prend une place de plus en plus importante dans notre société avec le processus de médicalisation (la sanitarisation du social)

Les questions de santé sont liés à d’autres questions sociales comme les inégalités, l’exclusion, les enjeux professionnels, les enjeux politique institutionnelle

Le rapport au corps est une expérience individuelle mais qui se place dans une vision collective et qui est traitée de manière collective d’ailleurs les protocoles de traitement aujourd’hui regroupent des équipent de professionnelle de santé pluridisciplinaire, ce qui veut dire que ce n’est plus qu’un seul professionnel de santé qui va décider seul du traitement

Le regard médical est un regard qui repose sur des normes, il est de ce fait jugeant

Le regard médical s’accompagne d’un contrôle qui renforce l’emprise. La notion de risque zéro est de plus en plus abordée dans le domaine médical comme si l’échec n’était pas admis et que le corps devait rester à tout prix dans des normes de bonnes santé.

Certaine mutuelle médicale sont tellement onéreuse pour couvrir des risques de certains professionnel de santé que ces même professionnel décident d’arrêter leur activité ou faire autre choses

Le regard médical est tellement puissant aujourd’hui que même le patient considéré que le risque zéro est possible