Soins relationnels.

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-l’identification projective= mécanisme ou le soignant se substitut au malade est transfert sur lui certain aspect de sa personnalité.

Relation d’Aide :

Processus circulaire ou chacun interagit avec l’autre.

- But : -soulager la souffrance, aider le patient à dév des stratégies. Relation S-S doit être un accompagnement, permettre au patient de s’adapter à sa nouvelle situation.

Ce n’est pas une relation ordinaire, basée sur l’écoute de l’autre. Le soignant doit garder à l’esprit, que si cette personne lui parle => ne pas prendre en compte ce que le patient ns dit. L’IDE est celui qui ose se rapprocher de la détresse de l’autre, sous-entend la capacité de vouloir aider mais aussi de réussir. Etre aidant c proposer qqch de + que ceux qui existe ds la relation ordinaire ; le respect de ce qui dit l’autre. On doit constamment avoir le souci de l’autre.

Existe plusieurs manières d’aider :

-écoute active : recevoir avec empathie bienveillance et neutralité les émotions de l’autre, reformulation (répéter avec d’autres mots ce que l’on a compris du message afin que l’autre l’entende).

APPROCHES :

-débuter l’entretien : phase initiale de tte rencontre soignant-patient.

- But : créer un climat favorable de rencontre et débuter un premier rapport

3 phases :

- Sociale : présentation, but : mettre à l’aise le patient

- Programme : énoncer les éléments à aborder pendant l’entretien, but : donner une structure…identifier le pb, le motif de sa visite, quelles sont ces priorités, les notre.

- Vérification : importante pour savoir si tte les attentes ou demande du patient sont pris en compte.

-recueil : explorer sa plainte c-a-d voir quelles sont ses attentes, son vécu, l’impact de ses symptômes. Ces attentes montrent qu’on s’intéresse à lui, on donne de l’importance au discours du patient.

-Vécu : permettre de comprendre les idées….pour pouvoir mieux le comprendre et mieux le cerner

-Impact : de la maladie et des pb sur la vie privée du patient

-recueillir les symptômes, durée , fréquence

Comment mener un bon entretien ?

Par le biais de différentes techniques, clarifier les explications du patient afin d’obtenir des informations précises.

-la facilitation= encourager le patient à en dire d’avantage sur son histoire (les silences, la répétition ou l’écho, utiliser l’écoute attentive…)

-les questions ouvertes= ouvrent un champs de recherche d’informations illimités, permettent à l’IDE

-questions fermées= réponses précises (oui / Non)

-la reformulation = restitution par le signant au patient de ces dires soit avec les mêmes mots ou soit avec ses propres mots.

Définition: intervention de notre part, qui va consister à redire en d’autres thermes ce que la personne vient d’exprimer.

3 résultats importants :

- on ne doit rien introduire de différent ou d’interprétatif, ca va permettre au patient d’être compris,

- l’encourager de faire d’avantage,

- avoir une attitude respectueuse et pleine de considération. Souvent associé à l’idée de miroir (écouter ce qu’il exprime).

La chaleur humaine réchauffe alors que l’affectivité va étouffer. Base d’une écoute de qualité, monter à l’autre qu’il n’est pas tout seul

-la clarification=c’est un questionnement qui permet à l’IDE de préciser la signification d’un fait énoncé par le patient.

-le résumé= permettre de restituer tous les éléments que nous avons retenu de l’histoire du patient ; but : assurer une compréhension adéquate et permettre au patient de rajouter qqch qui à été oublié.

- la méthode= utiliser ses propres mots.

Expliquer et planifier ?

L’explication c’est le fait de donner des infos nécessaire

- But : évaluer la quantité, être claire et donner des explications adaptés.

Planification = d’un ttt, une négociation ; aboutir un but final, comprendre les processus de décisions. Finalement, très important de bien conclure pour confirmer le plan, clarifier les étapes, encourager le patient à participer et collaborer.

- 3 phases :

- synthèse,

-plan pour la suite, vérifier et

- phase sociale= échange de propos sociaux.

Dans l’interaction, être attentif, bon entretien repérer ces besoins, attentifs au vécu psycho-affectif du sujet, expliquer les gestes, vocab. adaptés

Ecoute= favoriser l’échange relationnel, reformuler les propos du soigné ; redire avec ses propres mots ce que l’on a pu comprendre. Le patient peut corriger s’il on a mal compris.

La réceptivité= ensemble de comportement qui prouve au patient qu’on s’intéresse à lui

Il existe +sieurs formes de langages :

-langage quotidien= claire et simple

-ne pas utiliser le langage familier ; forme d’irrespect

-langage professionnel a ne pas utiliser avec le patient.

Dans un milieu de soin, la comm ; doit avoir de la rigueur, éviter la déformation des propos du patient, l’interprétation, le regard doit être associé à l’écoute

La distance entre les personnes est essentielle.

4 niveaux :

-distance