Journal d'étude clinique cas

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-Le garant : il s’agit d’une personne qui a en charge l’élève sur son groupe d’internat si l’élève est interne, ou d’un éducateur d’atelier ou sportif pour les élèves semi-internes. Il est désigné ou volontaire dès la première synthèse à l’admission de l’élève. Il effectue les différents liens si besoin entre tous les professionnels de l’établissement qui interagissent dans le projet de l’élève. Le garant est limité à 3 PIA pour éviter une surcharge de travail et également pour lui permettre de mener à bien le projet et dans les délais demandés.

-Le garant institutionnel : il s’agit d’un cadre de l’établissement (directeur, chef de service, médecin…) qui à pour but de veiller à la rédaction du document, à l’application des objectifs visés et à accompagner le garant dans ses démarches auprès de la famille si cela est nécessaire.

Tous les professionnels en charge de l’élève, font le point individuellement avec ce dernier quelques semaines avant la réunion de synthèse pour évoquer le parcours effectué au cours de l’année. Ils recueillent à ce moment là les souhaits de l’élève propres à leur activité, mais également les envies personnelles, les problèmes de logement, de loisirs, familiaux…

Le PIA permet de favoriser l’épanouissement de l’élève, la réalisation de toutes ses potentialités intellectuelles, affectives et corporelles, ainsi que l’autonomie maximale quotidienne et sociale.

4-Analyse

J’ai pu constater qu’en dehors de ce temps commun, il est très difficile pour certains professionnel de se réunir afin de faire le point sur une situation, un questionnement, une évaluation à mis parcours…En effet les temps de prise en charge ou d’accompagnement ne le permettent pas toujours.

Par exemple : un éducateur d’internat ne pourra s’entretenir avec un éducateur du plateau de jour, uniquement lorsque celui-ci n’est pas en temps de prise en charge, afin de favoriser la confidentialité des informations ; ou encore, un éducateur du plateau de jour aura des difficultés à faire le point avec l’assistante sociale s’ils ne se sont pas accordés un créneau horaire commun au préalable.

Ces difficultés rencontrées peuvent être résolues avec de l’anticipation, mais la réalité du métier ne le permet que très rarement. La charge de travail quotidienne due au manque de temps hors prise en charge ainsi que les horaires différents par services ne sont pas toujours compatibles. Néanmoins, chaque professionnel dispose d’une ligne téléphonique et d’un ordinateur avec une messagerie interne afin de communiquer ponctuellement.

4-Organisation

Lors de chaque réunion de PIA (appelée aussi réunion de synthèse), tous les professionnels disposent d’un temps de parole afin d’évoquer l’évolution passée de l’élève et les problématiques rencontrées en ayant fait le point au préalable avec ce dernier. Le garant anime la réunion et le garant institutionnel la supervise. L’ensemble des professionnels constate les acquis ou non acquis et définit les nouveaux objectifs souhaités pour l’année à venir. Le garant à pour but de réunir tous les écrits de l’équipe et si besoin de les compléter et de veiller au suivi et à la coordination des différents professionnels afin de permettre à l’élève de mener au mieux sa scolarité, son épanouissement et l’aboutissement de ses objectifs.

A la fin de cette réunion (environ 1h), et en présence de tous, l’élève est convié s’il le souhaite, et le garant lui expose l’ensemble des décisions prises par l’équipe, et échangent si besoin sur les points de désaccord ou non compris. A cette issue, le garant se doit de rédiger et de présenter le PIA aux parents ou au représentant légal dans les 3 mois qui suivent afin de donner un caractère officiel au document.