DC2 AES Accompagner la personne au quotidien et dans la proximité

AES 2019-2020 IRTS Poitou-Charentes

DC2

Accompagner la personne au quotidien et dans la proximité

GAUTHIER Sophia

INTRODUCTION

Depuis de nombreuses années, l’humain est au centre de mes formations et expériences professionnelles.

L’animation, l'éducation sportive, la vente, m’ont permis de développer ce sens de la relation qui est pour moi important. J’ai découvert le métier d'accompagnant éducatif et social en faisant un remplacement au sein d’un établissement de type Maison Éducative à Caractère Social auprès d’adolescents. J’ai aimé les accompagner dans leur vie quotidienne, leur apporter un soutien éducatif et leur proposer diverses activités.

Depuis j’ai découvert le public avec une déficience intellectuelle en travaillant dans un foyer d'hébergement et en foyer de vie. Cela m’a conforté dans le fait que je voulais travailler auprès de ce public ; instaurer un lien de confiance, les observer, les écouter, pour répondre favorablement à leurs demandes et à leurs besoins.

Voilà pourquoi tout naturellement, j’ai décidé de suivre la formation d’Accompagnant Éducatif et Social à l’IRTS de Poitiers option “accompagnement de la vie en structure collective”.

Mon projet professionnel à moyen terme étant d'intervenir dans un Institut Médico Educatif.

Pourquoi ai-je choisi de faire mon premier stage dans un Établissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes ? Je ne connaissais pas ce public et je voulais acquérir des connaissances sur les troubles cognitifs de la personne âgée.

I-PRÉSENTATION DU CONTEXTE D’INTERVENTION

Mon lieu de stage se situe dans le département des Deux-Sèvres, dans un environnement à caractère rural.

Cet établissement fait partie d’un groupe hospitalier public qui, depuis 2016, regroupe 3 établissements.

Reconnu hôpital local puis devenu hôpital de proximité, il fut reconstruit dans une nouvelle zone industrielle de la commune en 2006 et depuis 2009, il propose :

• Un service de médecine (court séjours gériatrique 10 lits)
• Un service SSR (Soin de Suite et de Réadaptation 25 lits)
• Un service HAD ( Hospitalisation à domicile)
• Un service EHPAD (Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes 113 lits)

Ces différents services sont composés d’une équipe pluri-professionnelle (Médecins, Infirmiers, Aides Soignants, Assistants en Soin Gérontologique, Aides Médico Psychologique, Agents Soin Hospitalier, Ergothérapeute, Psychologue, kinesithérapeute).

1-Les valeurs du projet d’établissement :

• Conserver et profiter de l’autonomie de la personne permise par ses capacités physiques et mentales.
• Assurer un confort moral et physique et  satisfaire les besoins de la vie privée.
• Vivre les dernières années de sa vie naturellement et confortablement, entouré de ses proches.

2-L’organisation de l’EHPAD :

Cet EHPAD accueille 113 résidents, il se compose de 4 unités de vie dont une Unité Protégée.

En parallèle d’autres types d’accueils sont proposées : un Accueil de jour et un PASA (pôle d’activité et de soins adaptés).

L’EHPAD est composé d’une équipe pluri-disciplinaire ( Aides Soignantes, Infirmières, médecin, Psychologues,...) qui, chaque jour, est chargée d’accompagner les résidents dans les gestes de la vie quotidienne et de leur procurer les soins nécessaires.

3-La mission de L’EHPAD:

L’EHPAD a pour mission d’accompagner les personnes fragiles et vulnérables et de préserver leur autonomie par une prise en charge globale comprenant l’hébergement, la restauration, l’animation et le soin.

4-Le public accueilli :

L’EHPAD accueille principalement un public dépendant, âgé de plus de 60 ans. Ces personnes doivent avoir un niveau de dépendance d’au moins GIR 4 qui est évalué par la grille AGGIR (autonomie gérontologie groupe iso ressource).

5-Le financement de l’EHPAD:

3 principaux acteurs le financent :

• L’État et l’Assurance maladie financent le personnel soignant (médecins,   infirmières) et les équipements médicaux.

• Les conseils départementaux financent un “forfait dépendance” pour les prestations d'aide et de surveillance des personnes âgées en perte d'autonomie.

• Les résidents financent l’hébergement, la restauration, les activités d’animation.

6-L’Unité Protégée :

Pour ma part, j’ai effectué mon stage dans cette unité.

C’est une unité qui a été mise en place lors de la construction du nouvel hôpital en 2009. Elle accueille des personnes ayant des troubles cognitifs et de comportement en lien avec la maladie d’Alzheimer ou maladies apparentées (démence vasculaire, démence fronto temporale,..).

Elle est composé de 15 lits,11 résidents sont actuellement pris en charge sur l'unité.  

L’entrée en Unité Protégée se fait suite à une réunion pluri-disciplinaire, qui permet de déterminer les besoins de la personnes et les bénéfices de cette orientation.

Tous ont un accompagnement thérapeutique adapté avec du personnel et une organisation de la vie quotidienne différente de celle que l’on peut retrouver en EHPAD.

Le personnel se compose par jour :

• d’une Cadre de santé - d’une Psychologue - d’une Ergothérapeute - d’une Infirmière - de deux Aides Soignantes.

Au jour d’aujourd’hui, il n’y a pas d’AES/AMP sur l’unité, mais je pense que la place d’un AES serait justifiée. Notre formation est orientée sur la mise en place d’une relation d’aide, d'observation et d’écoute pour arriver à créer un lien avec le résident. Cette lien de confiance est primordial pour moi, il faut que le résident atteint de démence se sente encore “un être humain”. En formation, j’ai appris toute l’importance de la communication non verbale, pour accompagner une personne atteinte de démence. On utilisera donc ce mode de communication, car rapidement la maladie atteint les capacités phasiques. Par exemple, un accompagnement basé sur la philosophie de l’humanitude : utiliser le regard et le toucher affectif sera adapté.