ACCOMPAGNEMENT ET AIDE INVIDUALISER

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Puis je change l’eau du lavabo afin d’éviter d’apporter des germes aux organes génitaux,

Je lave mes mains avec une solution hydro-alcoolique, j’enfile les gants jetables et je prends le deuxième gant prévu pour la toilette intime. Je lui demande de se lever pour faire sa toilette intime en lui proposant de s'appuyer sur le lavabo.

Toujours pour maintenir l’autonomie de Madame T, je lui demande si elle peut faire sa toilette intime seule ; elle accepte je la laisse faire mais je la termine pour bien la laver du plus propre au plus sale et je termine par le siège puis je rince et sèche soigneusement afin d’éviter toutes irritations et macérations.

J’enlève les gants jetables que je jette tout de suite à la poubelle, je rince mes mains puis j’aide à Madame T à s’asseoir sur la chaise afin de l’aider à s’habiller. « Mme T je vais vous aider à vous habiller »

Pour éviter qu’elle ne se lève trop souvent je m’accroupie et je lui mets sa culotte, sa protection, sa jupe et ses chaussons puis je lui demande de se mettre debout pour faire monter ses vêtements, ce qu’elle fait; puis je lui propose de se rasseoir pour l’aider à enfiler son pull. Pour l’hygiène buccale, Madame T n’a pas de dent mais je lui propose de secouer un peu d’eau et de dentifrice dans sa bouche et de recracher. Pour finir je lui donne sa brosse pour qu’elle se coiffe puis je passe un peu de crème hydratante sur son visage. Elle ne met pas de parfum, ni de bijoux donc la toilette est terminée. Je me relave les mains.

Je la raccompagne dans sa chambre et lui demande si tout s’est bien passé et lui propose de descendre pour regarder la télévision ou aller à la rencontre d’autres résidents. Elle accepte mais avant de partir Madame T aime faire son lit, je lui propose de l’aider car Madame T se fatigue très vite et est essoufflée au moindre effort. Elle accepte. Quand on a fini je l’accompagne dans la salle commune et je lui souhaite une bonne journée puis je remonte dans sa chambre pour vider et désinfecter le lavabo ; mettre le linge sale dans les bacs appropriés qui se trouvent dans le couloir et jeter le sac poubelle puis je retire la présence sur la porte ; je me lave les mains et fait la transmission écrite sur la fiche évaluative et orale aux aides-soignantes.

ANALYSE

Les apports pour Madame T

Au cours des cinq semaines passées auprès de Madame T, je l’ai particulièrement orientée, stimulée et encouragée en permanence pour qu’elle accomplisse elle-même certaines étapes de sa toilette afin de conserver au maximum son autonomie.

Pour l’hygiène de Madame T j'ai respecté l'ordre adapté pour la toilette, ainsi que le circuit propre/sale. J'ai désinfecté et remis en état de propreté la salle de bain à la fin de mon intervention.

Ayant des pertes d’équilibre, pour sa sécurité j’ai placé une chaise devant le lavabo, j’ai veillé à ce qu’elle ait un endroit ou se tenir quand elle se mettait debout, je mettais ses chaussons après le lavage des pieds et je restai à sa proximité durant tout l’acte.

Pour le confort et le bien-être de Madame T je l’aidais à choisir ses vêtements en fonction du temps, je veillais à ce qu’elle soit bien installée sur sa chaise. Après sa toilette je lui faisais des effleurages des jambes et du dos avec une huile hydratante fournie par l’EHPAD et prévue à cet effet. La première fois, j’ai demandé à l’équipe si je pouvais proposer à Madame T ; si elle n’avait pas d’allergie et j’avais faits sentir l’huile à Madame T.

Pour l’élimination je lui proposais le WC et je lui enfilais une protection anatomique pour les fuites urinaires

Pour respecter sa pudeur et son intimité j’ai utilisé sa robe de chambre qui était plus facile à manipuler que sa chemise de nuit. J’ai aussi mis la présence et j’ai frappé trois fois avant d’entrer comme le concept l’humanitude.

Les apports pour moi en tant que stagiaire

J’ai respecté les protocoles en général et notamment le protocole d’hygiène (lavage des mains régulièrement, usage de gants jetable)

J’ai fait faire à Madame T ce qu’elle pouvait faire, et je l’ai aidée à faire ce qu’elle ne pouvait plus faire seule. Cela me parait essentiel pour que la personne soit stimulée et garde son autonomie.

Pour l’hydratation du visage, je lui ai faits moi-même car elle aimait bien les effleurages. Donc au-delà de l’application d’une crème (qu’elle pouvait faire seule), je lui ai apporté de la détente et du bien-être.

J’ai veillé à une bonne ergonomie en m’accroupissant et en gardant le dos droit afin de faire le lavage des jambes. J’ai aussi pensé à surélever le lit pour la réfection.

Durant ce stage je n’ai pas rencontré de difficultés particulières avec la personne accompagnée. Ce stage a parfaitement répondu à mes attentes pour ma formation, l’équipe a toujours été présente et toujours prête à répondre à mes questions. Je n’ai pas pu participer aux transmissions mais je faisais une transmission orale auprès de ma tutrice et de l’équipe et une transmission écrite sur la fiche évaluative de la personne aidée. Ce stage m’a permis d’accompagner des personnes dans leurs actes de la vie quotidienne: aide à la toilette, aide aux repas, aux déplacements et aux animations et de mieux connaitre les besoins des résidants. J’ai développé l’écoute auprès des personnes, la capacité à établir le rapport avec une personne et à m’intéresser à elle pour faciliter l’échange et la communication. Lors de mon stage j’ai pu mettre mes cours en pratique.

CONCLUSION

A l’issue de ce stage, je suis confortée dans mon envie de poursuivre ma formation, je me sens bien dans la voie que j’ai choisie. Je vais me donner tous les moyens pour obtenir ce diplôme et pouvoir apporter ensuite tout mon professionnalisme aux personnes dont la situation nécessitera mon aide.