Rapport de stage en MAS.

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Pour une admission le projet est élaboré dans les 6 mois suivant et en dehors de l’admission, la réunion a lieu a minima tous les 18 mois, avant si situation exceptionnelle.

L’analyse de la population

La MAS du Bois Joli accueille des personnes en situation de handicap des deux sexes à partir de l’âge de 20 ans. Il y a une capacité d’accueil de 42 places à l’internat, 4 places à l’accueil de jour et 1 place pour des situations d’urgence ou pour répondre a des demandes spécifiques. Les personnes accueillies sont des adultes handicapées n’ayant pu acquérir un minimum d’autonomie et présentent une situation complexe de handicap, avec altération de leurs capacités de décision et d’action dans les actes essentiels de la vie quotidienne.

Cette situation résulte :

- Soit d’un handicap grave à expression multiple associant défiance motrice et déficience intellectuelle sévère ou profonde et entrainant une restriction extrême de l’autonomie et des possibilités de perception, d’expression de relation

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- Soit une déficience, cognitive ou psychique sévère ou profonde associé à d’autres troubles, dont les troubles du comportement qui perturbent gravement la socialisation et nécessitent une surveillance constante.

En cas de troubles psychiatriques, les personnes ne peuvent être accueillies que si leur

L’admission des personnes nécessitant une assistance médicalisée intensive et prononcé après une réflexion pluridisciplinaire qui permet d’analyser la nature de l’assistance médicale à réaliser , la charge de travail que cela entraine et le degré d’acceptabilité par les personne elle-même .

L’objectif étant d’adapter la prise en charge aux contraintes liées aux moyens humain et technique, pour offrir a la personne la meilleure qualité de vie possible.

Lors de ce stage, j’ai pris en charge principalement de deux personnes : Madame P, qui est âgée de 45 ans et qui est dans l’établissement depuis mars 2016. C’est une personne qui est atteinte de la trisomie 21 et qui est tétraplégique, hypotonie musculaire. Madame P a souvent des crises d’épilepsie. Mme P a ses deux parents et sort tous les weekends.

Mme S, elle est âgée de 33 ans. Elle est rentrée dans la MAS en avril 2003. Mme S est autiste et a une affection neurologique évolutive dégénérative (maladie orpheline non définit). Elle est tétraplégique spastique. Mme S a une bonne compréhension mais ne parle pas. Mme S a ses deux parents et sort tous les weekends.

Mon implication

La première étape de mon travail a consisté en une phase d’observation des résidents et des professionnelles. Il s’agissait de regarder évoluer chacun d’eux dans leur contexte. Dans un second temps j’ai pris connaissances des projets de vie élaborés dans l’établissement. Je me suis impliqué dans plusieurs activités afin de créer des liens me permettant de trouver un mode de communication adapté pour faciliter les échanges. Les résidents parlent très peux voir ne parlent pas, c’est à nous professionnels de les observer, notamment leurs gestes, leurs mimiques, et leurs regards. C’est la communication non verbale qui est le plus souvent employée.

Le plus souvent j’ai organisé des petits groupes de travail avec un ou deux résidents, durant lesquels je les ai interrogés sur leur histoire de vie. C’est échange ont participé à créer un climat de confiance entre nous.

J’ai questionné régulièrement les équipe afin qu’il évalue ma pratique professionnel et éventuellement qu’ils m’aident à réajuster ma démarche.

Durant mon stage j’ai principalement pris en charge deux résidentes avec lesquelles j’ai réalisé les accompagnements :

Aide au repas : Mme P, qui est âgée de 45 ans est qui dans l’établissement depuis mars 2016. C’est une personne qui est atteinte de trisomie 21 est qui est tétraplégique, en hypotonie musculaire. Mme P a souvent des crises d’épilepsie. Elle a ses deux parents et sort tous les weekends.

J’accompagne Mme P dans l’aide au repas, pour laquelle elle nécessite une aide complète. Elle est en texture mixée et en eau gélifiée car elle à des problèmes de déglutitions, elle risque des fausses routes. Lors de mon accompagnement je veille à une installation correcte, assise. Je m’assure que le menue lui convienne. Je m’adapte au rythme de Mme P, je fais attentions à ce qu’elle avale correctement. Je surveille la quantité de nourriture afin d’éviter tout risque de dénutritions, dans ce cas j’effectuerais une transmission. De la même façon je veille à son hydratation.

Aide à la toilette : Mme S est âgée de 33 ans. Elle est rentrée en MAS en avril 2003. Mme S est atteinte d’autisme et d’une affection neurologique dégénérative (maladie orpheline non définit). Elle est tétraplégique spastique. Mme S a une bonne compréhension mais ne parle pas. Elle a ses deux parents et sort tous les weekends.

Lors de mon accompagnement à la douche, elle a besoin d’une aide total. C’est une douche sur chaise percé. Je m’assure que la pièce et l’eau soient à la bonne température. Je veille à ce que Mme S sois correctement et confortablement assise sur la chaise percée. Je fais attention à ce que la porte soit fermée pour garder la chaleur de la pièce intacte et respecter la pudeur de Mme S. J’explique tous les gestes que je vais effectuer tout au long du soin.

Conclusion :

Ce stage a totalement répondu à mes attentes.

Il m’a fait prendre conscience que j’apprécie beaucoup d’être au contact de ce public auprès duquel je serais prête à me ré investir professionnellement.

J’ai pu apprendre la communication non verbale et les outils nécessaire au dialogue ce qui ma permit une meilleur approche envers les résidents.

J’ai également découvert les différentes pathologies présentes en MAS.

Cette expérience très enrichissante au niveau professionnel m’a également beaucoup apporté sur le plan personnel et ma permis de développer une relation différente de celle rencontré auprès de la personne âgée .