Méthode du projet de soin

...

2 - Demande à être protégé.

3 - Incapable d'adapter ses vêtements à la température ambiante.

4 - Garde les vêtements qu'on lui enfile.

- VIII - Être propre, protéger ses téguments

1 - Se lave seul.

2 - A besoin d'être stimulé mais se lave seul.

3 - A besoin d'une aide partielle (une partie du corps).

4 - A besoin d'une aide totale pour se laver.

- IX - Éviter les dangers

1 - Lucide.

2 - Confus et/ou désorienté épisodiquement.

3 - Confus et/ou désorienté en permanence.

4 - Coma, dangereux pour lui-même et pour les autres.

- X - Communiquer

1 - S'exprime sans difficulté.

2 - S'exprime avec difficulté (bégaiement).

3 - A besoin d'une aide pour s'exprimer (ardoise, interprète).

4 - Ne peut pas s'exprimer (aphasie), ne veut pas s'exprimer.

- XI - Agir selon ses croyances et ses valeurs

1 - Autonome.

2 - Est découragé, exprime sa colère, son angoisse.

3 - Éprouve un sentiment de vide spirituel.

4 - Demande une assistance spirituelle.

- XII - S'occuper en vue de se réaliser

1 - Autonome.

2 - Triste, anxieux.

3 - Angoissé, opposant, se laisse aller.

4 - Négation de soi, désespoir.

- XIII - Besoin de se récréer, se divertir

1 - Autonome.

2 - Désintéressement à accomplir des activités récréatives.

3 - Difficulté/incapacité à accomplir des activités récréatives.

4 - Refuse d'accomplir des activités récréatives.

- XIV - Besoin d'apprendre

1 - Se prend en charge.

2 - À besoin de stimulation.

3 - Apathique.

4 - Refus, résignation

- Exprimer les problèmes de santé :

- Diagnostic infirmier :

- Potentiel : risque de … lié à …

- Réel : lié à … se manifestant par … avec un objectif IDE

- Problème en collaboration

- Potentiel : risque de … lié à …

- Réel : lié à … sans objectif IDE