Fiche de projet de soin

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PREALABLES AU SOIN :

- Recueil du consentement du patient

- Vérification de la prescription médicale (date, nom et qualité du prescripteur, nom du patient, etc…)

Administration médicamenteuse :

- Respecter la règle des 5B : bon patient, bon moment, bon médicaments, bonne voie et bonne dose.

- Respecter les règles d’hygiènes : friction des mains, désinfection de l’environnement et du matériel comme les timbales afin de limiter le risque infectieux pour le patient et le soignant

- Le mode d’administration : les traitements de la patiente sont administré à l’aide d’une timbale, avec de l’eau et les solutions buvables (selon prescription), les péros sont ouvert et donné dans le creux de la main du patient.

Bien vérifier que le patient avale l’ensemble de son traitement, ne pas lui tourner le dos, rester présent dans la pièce avec lui jusqu’à l’administration de celui-ci. Si nécessaire lui demander d’ouvrir les mains ainsi que la bouche et soulever la langue (en cas de doute).

- Respect des règles d’asepsie et d’hygiène (précautions Standard)

- Respect de la règle ECORSET

PROJET MEDICAL

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LES IMPONDERABLES à toute activité infirmière du rôle propre :

- Analyser la situation du patient –

- Informer le patiente des soins, des horaires, respecter son intimité, sa pudeur, ses choix, sa dignité.

- Respecter les règles d’hygiène, de sécurité, d’apsepsie

- évaluer les soins,

- planifier ses soins,

- transmettre les informations,

- transmission écrites orales

- respecter législation éthique et déontologie

- maintenir et restaurer l’autonomie

1) Syndrome d'immobilité en lien avec une hospitalisation en service de réanimation;

C'est à dire qu'il comprend:

-risque de surinfection (matériel médical invasif et altération état général plus ou moins défaillance multi viscérale: baisse de l'immunité et défaillance foie donc coagulation ,plus ou moins traitements)

-risque thrombo-embolique (allitement)

-risque de constipation intestinale et de dénutrition (altération du péristaltisme intestinal par position horizontale)

-risque d'altération de l'état cutané (escarres etc)