LE BESOIN DE BOIRE ET DE MANGER

...

1) la baisse de l'appétit

Plusieurs causes liées au vieillissement :

- L'appétit diminue spontanément dès soixante ans, le risque c'est la sous-alimentation et l'action c'est la stimulation.

- La perception des goûts baisse particulièrement le goût salé, le risque c'est la non-consommation de viandes et de légumes et l'action c'est l'utilisation d'autres goût.

- L'odorat diminue la mastication difficile n'arrange rien, les effluves des aliments stimulent l'appétit.

- La digestion est ralentie, le temps de sensation de faim entre deux repas est augmenté.

2) Modification métabolique

- A partir de cinquante ans, il existe une légère diminution de la fabrication et du stockage des protéines au niveau du muscle, l'action c'est la stimulation pour la consommation des protéines.

- La courbe de sécrétion d'insuline après un repas change.

- Le rendement métabolique diminu, la dépense en énergie est augmentée de 20 à 30 %.

3) Autres facteurs influençant la prise alimentaire

- La solitude, la dépression, les troubles de la marche, les tremblements, les troubles cognitifs, les troubles de la vision peuvent causer une perte d'appétit aboutissant à une dénutrition.

- Les périodes de décompensation temporaire ( maladie, deuil, convalescence) nécessitent la mise en place d'une aide égale à trois la durée de la période aigüe.

- La douleur, l'état de la cavité buccale, les dents.

- Diminution de la salivation, sècheresse de la bouche.

4) La perte de poids

Si les apports alimentaires sont moins importants que les dépenses énergétiques, la mobilisation des protéines stockées se fait ou s'effectue ce qui entraine une perte de poids et une perte de masse musculaire. Une perte de poids peut mener à une Sarcopénie. Ce qui aggrave l'ostéoporose et augmente le risque de perte d'autonomie. La fatigue engendrée retentit sur l'humeur et le niveau d'activité peut conduire à l'isolement voire à une dépression ce qui retentit à nouveau sur l'appétit.

Sarcopénie ( définition)

La Sarcopénie est une perte de masse musculaire en grande quantité ce qui entraîne une altération du système immunitaire avec une augmentation de huit fois du risque infectieux. Elle conduit à une diminution de la force musculaire et augmente jusqu'à six fois le risque de chutes.

-