Présentation du candidat et du lieu de stage

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L’auxiliaire de vie doit posséder une formation technique, des compétences professionnelles, ainsi que des qualités humaines, à savoir, la communication, l’écoute, le respect des habitudes des personnes aidées et doit pouvoir s’intégrer au sein des équipes pluridisciplinaires (médecin, infirmier, kinésithérapeute …).

L’ensemble de ces facultés lui permet une approche globale de la personne pour répondre non seulement aux besoins de la vie quotidienne, mais aussi au maintien de la vie sociale.

L’AVS doit observer la situation et identifier les problèmes, en tenant compte des informations fournies au préalable. Il lui faut définir les priorités et organiser l’action de son intervention.

Il lui faudra auprès de la personne aidée, entretenir ou/et développer :

- Son autonomie

- Sa mobilité

- Son bien-être

- Sa dignité

- Sa qualité de vie

3.

3. LA SITUATION PROFESSIONNELLE

- Présentation et étude de la situation

J’ai eu l’occasion de m’occuper de personnes âgées dans diverses situations et notamment de Monsieur R. que j’appellerai Jean pour préserver son anonymat. Jean est âgé de 90 ans, né en Afrique du Nord, habitant une charmante maison en bord de côte, aux fenêtres de laquelle nous pouvons sentir les embruns venus tout droit de l’océan.

Diagnostiqué malade d’Alzheimer, il fût opéré il y a peu de la hanche suite à une chute lors d’une « fugue » qu’il avait faite de chez lui un soir en voulant absolument aller se promener, lui qui était un grand marcheur. Jean était avant cette malheureuse chute, encore très valide mais a perdu beaucoup de sa mobilité, car ne voulant pas rester alité lors de son hospitalisation, il s’est souvent débattu et levé et a cassé à deux reprises sa prothèse de hanche, obligeant ainsi les chirurgiens à le réopérer par deux fois, lui laissant des séquelles irréversibles. Malgré cela, il remarche, assuré par un déambulateur, mais uniquement sur de petites distances et assisté par un fauteuil roulant pour les plus longs déplacements.

Jean était professionnellement épanoui, il a parcouru le monde à la découverte de sites, de roches et de fossiles dans des endroits méconnus et a ainsi recenser et cartographier les abîmes de ces nombreux lieux où il était envoyé. Il était géologue et a plus longuement travaillé pour un ministère nord américain et y a découvert le onzième plus grand site d’impact météorite identifié sur terre. Son intérieur est d’ailleurs tapissé de souvenir de ses voyages, des peaux de serpent, des cornes de différentes sortes d’animaux, ainsi que quelques grandes cartes (planisphères).

Marié et père de 11 enfants, dont six encore en vie, il a perdu sa femme il y a presque 3 ans et ne semble pas avoir intégré cette réalité, il est souvent demandeur d’avoir de ses nouvelles et s’inquiète de ne pouvoir la voir dans l’instant. Ses enfants vivent à l’étranger, à l’exception d’un de ces fils qui habite une maison tout près de la sienne, mais qui n’est pas toujours en capacité de l’aider, si ce n’est que par ses visites fréquentes mais souvent furtives, qui malgré tout, lui font du bien. Une de ses filles gère à distance les finances et l’administratif de Jean, aidée par l’entreprise d’aide a domicile qui intervient maintenant, 24 heures sur 24, à la demande de la famille. Jean est bénéficiaire de l’APA depuis octobre 2012 et profite de 41 heures de prise en charge sur les 700 heures effectuées chaque mois, avec un GIR (Groupe Iso-Ressource) 3, reconnu par le Conseil Départemental.

4.

Jean passe la plupart de ses journées assis dans son fauteuil ou son canapé à regarder plus qu’à lire son courrier, parfois il prend des revues de géographie, qu’il feuillette. Quelques fois quand la météo le permet, nous allons nous promener sur les bords de mer, où l’on ressent une plénitude dans ses yeux, dans sa façon de regarder cette immensité changeante. Il commence cette balade avec le déambulateur, puis et assez vite, Jean s’installe dans le fauteuil, endolorie et fatigué par ses quelques pas. Tous les 15 jours, il nous accompagne pour faire ses courses, mais ne se positionne pas pour les choix de ses menus ou même de ses préférences alimentaires. De temps en temps, nous jouons au dés, Jean se contente de jeter les dés peu intéressés par le résultat, mais semble prendre du plaisir à nous voir l’applaudir lorsqu’il atteint l’objectif du jeu.

- Analyse des besoins fondamentaux

- Respirer : éprouve aucune difficulté respiratoire.

- Manger-Boire : il mange de tout, à ses petites préférences et n’a pas besoin d’aide pour s’alimenter, il boit régulièrement.

- Eliminer : sa continence ne pose pas de problèmes.

- Se mouvoir : comme dit plus haut, Jean suite à des problèmes de hanches, a du mal à se déplacer, instabilité donc déséquilibre, il est assisté par un déambulateur et par un fauteuil a l’extérieur. L’auxiliaire surveille ses déplacements et le seconde parfois pour le diriger.

- Dormir : Jean se couche relativement tard le soir (vers 23h), il passe ses nuits dans un sommeil profond et se lève uniquement pour uriner 2 à 3 fois par nuit, mais il se rendort aussitôt en revanche. Il ne fait pas la sieste en journée.

- Se vêtir – Se dévêtir : Il rencontre des difficultés à mettre ses vêtements du haut du corps, mais aussi pour le bas, dû à sa prothèse de hanche. Une orientation directionnelle pour enfiler ses habits, est assuré par l’auxiliaire de vie.

- Maintenir sa température : il sait se plaindre du froid et oriente souvent ses demandes en fonction du temps qu’il fait dehors en regardant par la fenêtre de son salon. L’intervenant reste vigilant quant au chauffage et à l’habillement en cas de sortie.

- Etre propre, Soigné : Il a besoin d’être stimulé pour avoir envie de faire sa toilette et d’aide pour laver le bas du corps. L’AVS l’aide à la toilette, lui ôte ses vêtements, le savonne, le sèche et le rhabille. Il se rase seul avec un rasoir électrique.

5.

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