Physiologie digestive

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A l’exception des organes buccaux, les organes digestifs annexes n’entrent jamais en contact direct avec les aliments. Leur rôle consiste à produire ou à emmagasiner des sécrétions qui sont la bile, la salive ou le suc pancréatique. Ces sécrétions sont ensuite libérées par l’intermédiaire de canaux dans la lumière du TD pour participer à la digestion chimique des aliments.

Conclusion : schéma

Le système digestif est une chaine de démontage le long de laquelle les aliments deviennent moins complexes. Certaines étapes mettent les nutriments à disposition de l’organisme. Les résidus (ni digestive ni absorbable) sont éliminés sous forme de matière fécal (ou fèces).

- Structure du tube digestif :

Chez tous les vertébrés, la paroi du tube digestif comprend 4 tuniques disposées de façon concentrique : muqueuse, sous muqueuse, musculeuse et la sérieuse

- La muqueuse

La morphologie de la muqueuse varie selon le segment du TD considéré :

- Plate sans ou avec des replis qui s’effacent (bouche, pharynx, œsophage)

- Invaginée en cryptes qui s’ouvrent sur des glandes (estomac et gros intestin)

- Extrêmement plissée avec des évaginations (intestin grêle)

La muqueuse est une tunique constituée de 3 couches (face luminale vers basale)

- Epithélium de revêtement

- Chorion

- Musculaire muqueuse

1.1. L’épithélium de revêtement

Un tissu épithélial se définit comme un ensemble de cellules juxtaposées et jointives. Dans le tube digestif, il existe 2 types d’épithélium de revêtement.

Type d’épithélium

Stratifié et pavimenteux (non kératinisé)

Simple et cylindrique

Rôle

Protection mécanique

Sécrétion et absorption

Localisation

- Bouche

- Pharynx

- Œsophage

- Canal anal

Reste du tube digestif

Dans la bouche/pharynx/œsophage/canal anal est composé d’un épithélium qui est de type stratifié et pavimenteux. Il va donc avoir une fonction de protection contre l’abrasion (usure du aux frottements) et agents infectieux (aux deux extrémités du tube digestif en contact avec l’extérieur). Dans le reste du TD l’épithélium est simple et cylindrique, il va donc être chargé de la sécrétion et de l’absorption des nutriments.

La majeure partie du TD se composé d’un épithélium sécrétoire et absorbant.

- L’épithélium sécrétoire

Dans cette couche épithéliale sont donc incluses des cellules à sécrétion exocrine et endocrine.

Les cellules à sécrétion exocrine libèrent par leur pôle apical dans la lumière du TD leur produit de sécrétion. Leurs produits de sécrétion peuvent être du mucus, des enzymes et des ions.

→ Les cellules qui produisent le mucus sont les cellules caliciformes. Elles sont dispersées dans l’ensemble du TD (composé entièrement l’épithélium gastrique). Elles sont particulièrement présentes dans l’estomac dont elles composent entièrement l’épithélium superficiel.

Le mucus produit lubrifie la face interne du TD ce qui facilite la propulsion des aliments, il protège la paroi du TD des agressions mécaniques, des substances corrosives et de la protéolyse.

→ Les cellules productrices d’enzymes et/ou ions ont deux localisations principales : l’estomac et l’intestin grêle.

Dans l’estomac, plus exactement dans les glandes du fundus et du corps, on trouve des cellules pariétales et principales. Les premières produisent de l’acide chloridrique et les secondes des enzymes. Il s’agit d’une part du pepsinogène (précurseur inactif d’une protéase) et de la lipase gastrique.

- Pariétales – acide chloridrique

- Principales – enzymes – pepsinogène et lipase gastrique

Dans l’intestin grêle, on a les cellules de Paneth qui libèrent un lysozyme. C’est une enzyme bactériostatique (inhibe la croissance bactérienne et sont également capable de phagocytose). Ces cellules pourraient donc jouer un rôle dans la régulation la population microbienne de l’intestin grêle.

Les cellules à sécrétion endocrine vont libérer par leur pôle apical dans la circulation sanguine leur produit de sécrétion qui correspondent à des hormones. Elles sont disséminées depuis le cardia (1ère région de l’estomac) jusqu’au canal rectal, elles appartiennent au système endocrinien diffus (SED).

Elles possèdent deux localisations privilégiées :

- Dans l’estomac : glandes de l’antre pylorique

Cellules G qui libèrent la gastrine

- Dans l’intestin grêle : deux premiers segments (duodénum et jéjunum)

Cellules I qui libèrent cholécystokinine (CCK)

Cellules S qui libèrent sécrétine

Cellules K qui libèrent un peptide inhibiteur gastrique (GIP)

Ces trois hormones sont désignés par un terme commun qui sont les entérogastrones.

Dans l’estomac il existe aussi des cellules qui sont de type paracrine. Ces cellules libèrent des hormones qui agissent sur les cellules cible voisines (contrairement aux cellules endocrines qui libèrent des hormones dans la circulation sanguine). Dans l’estomac on a deux types de cellules paracrine qui sont les glandes fundiques et pyloriques :

- Cellules D qui libèrent une hormone