Démarche de soins en cardiologie

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VALIDATIONS DU SOIN A CE JOUR

ÉLIMINER

PROBLÈMES: sonde à demeure, risque constipation, refus protection anatomique, hémiplegie gauche

RESSOURCES aide humaine, apport hydrique, mobilisation ponctuel, chaise pot ou bassin, surveillance des selles,

OBJECTIFS DE SOINS: surveillance de la diurèse et du transit, éviter fécalome et maintien de l'hygiène et de l'estime de soit

ACTION DE AS: surveillance de l'apport l'hydrique( eau gelifiée et eau). Mise à la chaise pot ou bassin à la demande et aide à la marche de son lit au fauteuil afin de stimuler le transit. relevé des selles et de la diurèse. Transmissions orale des observations IDE et écrites

CE JOUR

BOIRE ET MANGER

PROBLÈME A peu d'appétit. hémiplegie gauche risque de fausse route. Effets secondaires

RESSOURCES régime mouliné, eau gélifiée et eau. aide humaine et familial, complément alimentaire hyper protéiné,

OBJECTIFS DE SOINS éviter les fausses routes, la dénutrition la déshydratation

ACTION DE AS veiller à la prise des traitement per os. l'installer confortablement au fauteuil et en position demi assise au lit. Vérification de la conformité du plateau et du régime alimentaire. stimuler son appétit, faire boire régulièrement, veiller à la présence de sa famille au souper, respecter le rythme du patient. Transmissions orale des observations IDE A CE JOUR

COMMUNIQUER ET S'OCCUPER EN VUE DE SE RÉALISER

PROBLÈMES Parfois agité, à pleurer ce-jour et propos confusionnel en lien avec son hémiplegie gauche et AVC ischémique D avec discrets remaniements hémorragiques sur SCA ST+ inférieur. Syndrome dépréssif.

RESSOURCES aide humaine, moments de la toilette, des repas, visite quotidienne de la famille, poste de télévision.

OBJECTIFS DE SOINS rassurer, atténuer ou éviter les crises d'agitation.

ACTION AS observer son morale et son comportements, rassurer monsieur P , faire preuve de calme et d'écoute. allumer son poste de télévision quand il le souhaite. Lui rappeler la visite de sa famille . Transmissions orale des observations IDE

A CE JOUR

TRAITEMENTS

- AMLODIPINE :

L'amlodipine est un antagoniste du calcium appartenant à la famille des dihydropyridines.

Le mécanisme de l'action antihypertensive est lié à un effet relaxant direct au niveau du muscle lisse vasculaire.

En association à l’atorvastatine, elle est utilisée dans la prise en charge de patients à haut risque cardiovasculaire.

EFFETS INDÉSIRABLES FRÉQUENTS :

Respiration sifflante soudaine, douleur thoracique, essoufflement ou difficultés respiratoires ;

Gonflement des paupières, du visage, de la langue ou levre engageant de grandes difficultés respiratoires

Réactions cutanées sévères, notamment éruption cutanée intense, urticaire, rougeur de la peau sur l’ensemble du corps, démangeaisons sévères, apparition de vésicules, desquamation.

ATTENTION : Interactions avec les aliments et les boissons

Le jus de pamplemousse et le pamplemousse ne doivent pas être consommés par les personnes traitées par AMLODIPINE EG. Cela est dû au fait que le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent entraîner une augmentation des concentrations sanguines de l’ingrédient actif, l’amlodipine, ce qui peut entraîner une augmentation imprévisible de l’effet hypotenseur

- ATORVASTATINE :

appartient à un groupe de médicament appelés statines, qui interviennent dans la régulation des lipides (graisses)

utilisé pour diminuer le taux sanguin des lipides appelés cholestérol et triglycérides

EFFETS INDÉSIRABLES FRÉQUENTS :

Respiration sifflante soudaine, douleur thoracique, essoufflement oudifficultés respiratoires ;

Gonflement des paupières, du visage, de la langue ou levre engageant de grandes difficultés respiratoires

Réactions cutanées sévères, notamment éruption cutanée intense, urticaire, rougeur de la peau sur l’ensemble du corps, démangeaisons sévères, apparition de vésicules, desquamation.

ATTENTION : Interactions avec les aliments et les boissons

ne pas consommer plus d'un verre de pamplemousse par jour.

- ALPRAZOLAM

ANXIOLYTIQUE.

Ce médicament appartient à la classe des benzodiazépines. Ce médicament est préconisé dans le traitement de l'anxiété lorsque celle-ci s'accompagne de troubles gênants, ou en prévention et/ou traitement des manifestations liées à un sevrage alcoolique

EFFETS INDÉSIRABLES FRÉQUENTS :

troubles de mémoire (trous de mémoire), qui peuvent survenir aux doses thérapeutiques, le risque augmentant proportionnellement à la dose,

troubles du comportement, modifications de la conscience, irritabilité, agressivité, agitation,

dépendance physique et psychique, même à doses thérapeutiques avec syndrome de sevrage ou de rebond à l'arrêt du traitement,

sensations d'ivresse, maux de tête, difficulté à coordonner certains mouvements,

confusion, baisse de vigilance voire somnolence (particulièrement chez le sujet âgé),

insomnie, cauchemars, tension,

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