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Démarche de soins.

Par   •  2 Juillet 2018  •  765 Mots (4 Pages)  •  415 Vues

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Cibles

Données

Actions

Résultats

Douleurs à la vessie

Mr J se plaint de douleur

Bladder : 400 ml

Dr vogt : on resonde.

Pose d’une sonde urinaire

Urine très rouge lors du resondage Soulage Mr J

Dysurie et Hématurie

Entre en urgence pour hématurie et dysurie

Vérification diurèse

Stimuler à boire

Resonder le 13

Sonde urinaire

Resonder le 13

Si urines claires : Mr J peut partir avec sa SU

Surveiller la nuit

La mise à jeun si repasse au bloc

Aucun caillot la nuit

Mr J est sorti avec sa SU

Se mobilise peu

Reste couché

Le mobiliser à marcher

Pas faire de vélo

Mr J a exécuté ce qu’on lui as dit

C’est un Mr actif chez lui.

Flutter

Depuis 2006

A fait un épisode d’ACFA aux urgences

TTT : Bisoprolol et previscan

TTT : arrêté pour les interventions.

Aux urgences ttt avec digoxine

Ne présente plus de signe, a repis un ttt et a repris le sport

Cancer de la thyroïde

Depuis 2014

Traité avec du levothyrox et iode 131

Donner son ttt + surveillance

Vérifier la bonne dose, l’administration

Flutter : un trouble du rythme cardiaque. Découverte sur un électrocardiogramme de façon fortuite, ou le patient se plaignant parfois de sensations de palpitations rapides. Maladie due à un trouble de la commande de la contraction des oreillettes et un influx électrique dont le circuit est déréglé. Il se présente comme une tachycardie ventriculaire à 150 battements par minute environ sans aucune pause, avec un aspect typique et facilement reconnu sur l'électrocardiogramme.

Le traitement repose initialement sur une prévention de la principale complication du flutter qui est la possibilité de survenue d'une embolie, migration d'un caillot de sang qui se bloque dans un vaisseau sanguin, pouvant être responsable d'accident vasculaire cérébral par exemple.

Le traitement anticoagulant mis en place n'est que provisoire, car une technique permet de guérir du flutter : il s'agit d'une ablation par radiofréquence, équivalent d'une brûlure, au niveau du circuit défectueux.

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