Démarche de soin d'un patient

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articulaire interne qui remplace les surfaces articulaires défaillantes dû genoux dans le but de permettre de nouveaux appuis stables, la flexion, l’extension, et DE récupère un bon périmètre de marché

Gonarthrose bilatérale : c’est l’usure anormale du cartilage osseux dû genoux

premier domaine : signes et symptômes de La pathologies

Examens en lien avec la pathologie

Traitements pour la pathologie

deuxieme domaine : complication générale et celles que le patient risque

Facteurs favorisant La maladie

Effets secondaires des traitements

troisième domaine: observation physiques et psychologiques et informations sur la famille

signes et symptômes : douleurs, déformation , raideurs

Examens : Imagerie médicale

Traitements : analgésiques , exercices tels que la kinésithérapie ou ergothérapie. En dernier lieu l’approche chirurgicale (ostéotomie ou prothèse articulaire)

complications: rejet, infection, risque thromboembolique

Facteurs favorisants: l’âge, défaut de l’axe dû genoux, surcharge pondérale, sport intensif, ATCD traumatiques

Effets secondaires :

Douleurs, hepathotoxicité, nausées vomissements, allergies, constipation, Dyspnee

psychologique : angoisse et réservé

Physique : participes au nursing, volonté de se mobiliser, participation active

Infos famille :

Sa femme vient tous les j, les enfants(2 sur lyon) aussi mais en fin de journée et surtout le WE

risque potentiel (lié à..)

probleme réel (lié à.. Se manifestant par..)

risque de chute

Douleur

Risque thrombose veineuse profonde

Infectieux

habitudes de sommeil perturbées

Déficit de soins personnel(se laver)

Constipation

Résumer de séjour :

Plan respiratoire : infection pulmonaire. Perfusion PERFALGAN jusqu’à J4 puis en per os

Plan hémodynamique : patiente tachycarde, le médecin a modifié le traitement, la tension est redevenue stable

Plan cutanée

Plan de mobilité

Plan alimentaire

Plan chirurgical

Plan psychologique

Objectif global : que monsieur D retrouve un bon sommeil, stopper la constipation, retrouver une autonomie pour la toilette pour le retrouve à domicile g

> que monsieur D retrouve son autonomie afin de regagner son domicile dans 4k

Problèmes

objectifs

actions

résultats

sommeil perturbé lié au stress de l’opération, se manifestant par ses dires, l’angoisse, ses inquiétudes

que monsieur D retrouve le sommeil

Prévenir l’angoisse

installations, habitude de sommeil : musique?, tisane?, TV?, heures de coucher ?

Amélioration, capacité d’adaptation

attendus

Avérés n’a pas dormi car angoissé avant l’opération

diagnostique médicale

Causes : constipation

Étiologie : morphiniques

Signes : ballonnement, absence de selles, gaz

que monsieur D retrouve un transit normal

rôle prescrit: FORLAX 10mg matin

Rôle propre:

Administration, surveillance efficacité et des effets secondaires (diarhee, deshydratation)

Motiver le patient à marcher et à être assis plutôt qu’alité, alimentation riche en fibre

Devenir du patient :

Court terme : RAD, injections D’anticoagulant, Kiné 4xsemaines

Moyen terme :continuer la rééducation, contrôle radiologique, consultation avec le chirurgien, abblation des agraffes

Long terme : récupération totale de la mobilité, consultation avec le chirurgien