Le système digestif, cours infirmier
Par Plum05 • 20 Janvier 2018 • 1 525 Mots (7 Pages) • 495 Vues
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Il est divisé en trois segments :
- Le duodénum, 25-30 cm, mélange les aliments, sécrétions pancréatiques et biliaires.
- Le jéjunum, 3 à 4 m, absorption des glucides, lipides et protéines.
- L'iléon, 1 à 2m il absorbe les vitamines B12, les sels biliaires jusqu'à la fin de l'intestin grèle.
Sur sa paroie on trouve des villosités qui facilitent l'absorption des nutriments et sécrète un mucus protecteur et des enzymes digestives.
Les enterocytes : Cellules les plus internes de l'intestin grêle, au contact du chyme. Permet le transit sélectif des nutriments de la lumière de l'intestin grêle vers le milieu intérieur en passant par le sang.
LE COLON
Il est divisé en plusieurs parties :
- Le colon proximal qui est composé du caecum, du colon droit et de la moitié du colon transverse.
Il sert à absorber eau et électrolytes.
- Le colon distal : Le colon transverse, le colon gauche, sigmoïde et le rectum.
Il sert à stocker et à évacuer les déchets de l'alimentation.
Le colon fait 6cm de diamètre pour 1,5m de long. Il a des contractions segmentaires non régulières avant et après les repas. Elles ont pour effet de tasser les matières fécales. C'est la période de quiescence.
LE RECTUM
Il se situe à la fin du colon, il est la plupart du temps vide. Sauf quand les matières fécales sont poussées par les mouvements de masse, c'est le réflexe de défécation. C'est à dire la contraction des parois du stigmoide et du réflexe de relâchement des sphincters de l'anus.
LE FOIE
Il est de couleur rouge brique et pèse environ 1,2kg. Il est situé sous le diaphragme et protégé par des fausses cotes. Il ressemble à un filtre pour la circulation sanguine.
Il assure la détoxification du sang, la synthèse de la bile (responsable du processus digestif des lipides) et il stock le glucose ( régu-glycémie)
C'est la glande la plus volumineuse de l'organisme, 1L de sang par minute le traverse.
La bile est assurée par hépatocyte (Cellule du foie ayant pour mission d'assurer le bon déroulement de fonctions métaboliques comme la glycogénogenèse ou de traiter certaines substances toxiques comme l'alcool.)
La bile est un liquide alcalin composé en majorité d'eau, d'acide biliaire, de pigments biliaires et de choléstérol.
Elle arrive dans le duodénum sous forme de sécrétion hépatiques, c'est un phénomène continue.
Elle est emmagasinée et concentrée dans la vésicule biliaire.
LE PANCRAS
Il est de forme allongée situé entre le duodénum et la rate.
Il contient de l'eau des enzymes et des électrolytes.
Il a un pH élevé qui permet de neutralisé l'acidité gastrique. Les enzymes assurent l'essentiel de la digestion des aliments.
- Les enzymes lipotiques ( lipase)
- Les enzymes glycolytiques (amylase)
- protéolytiques ( trypsine)
Les glandes mixtes : secrétions hormonales (endocrines)
Secrétions du suc pancréatique ( exocrines)
Les glandes endocrines = insuline + glucagon
LES ROLES DES SUCS DIGESTIFS
Le rôle de la salive : la salive a une action chimique sur les aliments en transformant certain de leurs composants pour les rendre plus facilement assimilables par l'organisme. C'est la prédigestion.
Le rôle du suc gastrique : Ils sont sécrétés par des glandes présentes dans les parois de l'estomac, ils produisent un fort acide après avoir subi plusieurs transformations.
À leur contact le bol alimentaire devient de la bouillie liquide appelée chyme.
Le rôle du suc intestinal : Il est secrété par les parois de l'intestin grêle, il les protège de l'acidité du chyme. Il assure la dégradation terminale en nutriments absorbables qui vont ensuite dans le sang et sont distribués dans l'organisme.
III- Innervation et vascularisation
INNERVATION EXTRINSÈQUE
Système nerveux sympathique et parasympathique ; Innervation motrice.
Parasympathique : plus grande partie du tube digestif, il stimule la motricité alors que le nerf sympathique tend à l’inhiber.
INNERVATION INTRINSÈQUE
« Petit cerveaux » système nerveux qui fait partie intégrante du tube digestif.
2 plexus nerveux qui relient continuellement l’œsophage au canal anal.
Fonction integrative du tube digestif → coordonner et connecter au système nerveux central.
L'estomac est innervé par un système nerveux intrinsèque ( nerf pneumogastrique)
Il est très vascularisé → 3 branches : artère coronaire stomachique, artère splénique, artère hépatique.
Le colon : sa partie droite est vascularisée par l'artère mésentérique supérieure et par la partie gauche de l'artère mésentérique inférieure.
Le foie est richement vascularisé par l'artère hépatique, notamment par la veine porte.
Le pancréas est vascularisé par l'artère mésentérique supérieure et par les artères hépatique et splénique.
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