TFE Alzheimer

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chef :

Il est responsable de l’équipe soignante, il définit les objectifs des soins infirmiers de l’établissement, il assure la coordination des activités de soins. Il gère le matériel, s’assure du respect des règles de déontologie professionnelle. Il gère les contacts et visites des services d’inspections liés aux activités du nursing. Il participe activement à la démarche qualité ainsi qu’aux évaluations et aux formations

L’infirmière :

Poste clé aussi important, très impliqué dans la relation avec le résident. Elle assure la qualité et la sécurité du soin. Elle gère les soins, diagnostic infirmier, prépare et administre les médicaments prescrits par les médecins et gère les dossiers infirmiers.

Les aides-soignants :

Contribuent à la prise en charge global de la personne, répondent aux besoins des actes quotidiens et compensent la dépendance, (habillage, aide pour manger, toilette et déplacement). Dépendent principalement de l’infirmier(e), et travaillent en collaboration avec une équipe pluridisciplinaire.

Le psychomotricien :

Préserve, maintien et rétablie les capacités fonctionnelles du résident, afin qu’il réaliser les actes essentiels de quotidien. Grace à des activités de rééducation physique et stimulation sensorielle. Par une prise en charge individuelle et/ou collective, sur prescription médicale. Il garantit les soins d’hygiène et de confort pour un bien être psychocorporel.

L’animateur :

Il a un très bon relationnel, un savoir-faire socioculturel. En accord avec l’équipe du soin, il présente et anime des activités variées (musique, culture, dessin). Il préserve en priori l’indépendance physique et psychique de chaque résident, pour qu’il puisse participer activement aux animations. Il facilite l’insertion des nouveaux arrivés et favorise de nouveaux liens sociaux entre les résidents.

C. Choix du patient

Lors de mon stage j’ai été attiré par le cas de Mme X, patiente souffrant de la maladie d’Alzheimer.

Elle a besoin d’une aide partielle pour ses besoins quotidiens.

b) Collecte des données

Nom : Mme x

Née le : 13/02/1965

Sexe : féminin

Etat civil : divorcée après 7 ans de mariage, sans enfants

Famille : 1 sœur qui se charge de tout ce qui relève de l’administratif

Nationalité : Belge

Langue parlée : français

Activité professionnelle : enseignante à la retraite

Date d’admission : 07/10/2015

c) Motifs d’admission en MRS

À la suite du diagnostic de la maladie d’Alzheimer, Mme X. est prise en charge en MRS. Elle a été opérée à deux reprises du cervelet pour lui ôter des tumeurs en 1999.

Dans son domicile à Namur, elle vivait seule et ne bénéficiait d’aucune aide, mis à part sa sœur ainée qui lui fait ses repas.

Cette maladie a entrainé chez cette personne une perte d’autonomie dans la réalisation des actes de la vie courante. Elle présente entre autres des troubles des fonctions exécutives.

M me X. a besoin d’un accompagnement et d’instructions pour pouvoir accomplir les actes de la vie quotidienne tels que couper sa viande ou se laver le visage. Une fois les indications données, cette personne arrive plus ou moins bien à réaliser l’acte demandé. Par ailleurs, des problèmes de compréhension peuvent parfois majorer la difficulté de Mme X. à comprendre et accomplir une action. De plus, une attention particulière est à porter sur ses déplacements car elle présente un risque de chute élevé. Pour ses déplacements, elle ne dispose ni de canne, ni de déambulateur, ni de fauteuil roulant. Elle se déplace toujours accompagnée d’une personne. Mme X. est aussi algique au niveau du bras gauche. Elle souffre aussi de cyphose.

d) Présentation physique

Mme x est de grande taille, mince avec les yeux bleu-vert. Elle souffre de cyphose, ce qui lui donne une inclinaison vers le côté droit. Elle aime porter des chaussettes blanches.

Mme x présente une surdité très avancée. De ce fait lorsque nous lui parlons il faut bien se mettre en face de lui pour qu’il puisse voir nos lèvres. Elle répond sans difficultés.

Mme x est veuve et la personne de confiance est sa sœur. Celle-ci n’habite pas près d’elle mais reste présente pour celle-ci et veut être informée sur l’état de santé de son père.

Celle-ci a un caractère bien marqué et il sait se faire comprendre car il sait ce qu’il veut. Elle est parfois aussi agressive du fait de sa maladie.

e) Environnement de la bénéficiaire

Mme x reçoit la visite de sa sœur aînée qui administre ses biens et son maintien en MRS. Elle est également en contact avec sa mère qui est une nonagénaire. Elle est également en MRS à Namur.

f) Présentation médicale de la bénéficiaire

Antécédents médicaux

Alzheimer

Altération de la mémoire à long terme

Important ralentissement général

Déficit des fonctions d’alerte

Faiblesse de la flexibilité mentale

Tabagisme

Diabète insulino-dépendant (type 1)

Hypertension artérielle

Antécédents chirurgicaux

Ablation de la tumeur cérébrale 1999

Pathologie nouvelle

Hypothyroïdie

Cyphose

Douleur importante de l’épaule qui perturbe son sommeil lié à son tassement vertébral

Tassement des vertèbres D5-D8