Methodes operatoires chez le rat

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Cette veine est visible au niveau d’un espace d’environ 2 cm delimite par la bifurcation cephalique ( confluence des veines cephaliques qui sont la veine jugulaire interne et veine jugulaire anterieure) et le triangle cardiaque ( emplacement ou la veine jugulaire disparait sous le tissu musculaire represente par le muscle sterne-cleido-mastoidien).

- Methode d’approche :

On commence par degager l’espace de travail pour faciliter l’approche (on enleve les tissus conjonctifs et le tissu musculaire entourant les veines). Apres avoir rabattu les glandes salivaires vers le haut,on degage le triangle cardiaque ainsi que la veine jugulaire a l’aide des pinces fines.

Une ligature sera realise au niveau cephalique de la veine jugulaire avec un fil a coudre qu’on a fait passer au prealable dans du serume physiologique afin d’eviter qu’il seche. Ensuite on passe deux fils legerement eloigne au niveau cardiaque. On realise une incision sur la veine vers le debut du triangle cardiaque et on y insere la canule sans le mandrin. La ligature caudale est resserree autour de l’olive de la canule pour permettre le maintien en place de cette derniere.

Pour s’assurer de la bonne mise en place du dispositif on injecte deux volumes de 0.5 ml de serume physiologique a l’aide d’une seringue dans la canule.

- Mise en place d’un catheter dans l’artere carotide

- Presentation de l’artere carotide :

La carotide est un vaisseau pair, permetant l’oxygenation de l’encephale. Elle est associee a un filet nerveux constitue de trois nerfs : le nerf vague (X), le nerf glosso-pharyngien (IX) et le nerf de sion.

Elle se situe au niveau du cou, en profondeur,sous une masse musculaire paire, le muscle sterno-cleio-mastoidien qui est un muscle de forme triangulaire essentiel a la realisation des mouvements du cou.

C’est une artere sous forte pression, due a sa proximite avec le cœur, elle assure un role primordial dans la distribution de l’oxygene et des nutriments.

- Methode d’approche

On realise une incision d’environ 2 cm au niveau du cou, preliminaire a l’ecartement du muscle sterno-cleido-mastoidien.

La carotide, au contraire de la veine jugulaire, n’est pas un vaisseau habille et sera donc accessible des l’ecartement des rameaux musculaires. On dit alors que c’est un vaisseau nu.

Suite a la separation de l’artere carotide du filet nerveux auquel elle était associee on va mettre en place les ligatures.

La premiere ligature sera posee puis reserree au niveau de la zone cephalique de l’artere. La deuxieme ligature sera posee en aval de la premiere ligature en direction caudale.

Ensuite la pince de mohr est positionnee, pour bloquer l’afflux sanguin tout en maintenant un certain volume dans le vaisseau entre la ligature cephalique et la pince pour faciliter l’incision.

Une incision est alors realisee sur l’artere dans laquelle on va introduire le catheter déjà prepare.

On serre alors la ligature caudale autour du catheter pour le maintenir en place.

Afin de tester le dispositif mis en place on av realiser un prelevement sanguin.

Apres avoir ajouter quelques gouttes d’heparine pure dans un tube et retire la pince de mohr, on coupe l’extremite sortante du catheter.

L’artere caroride etant traversee par du sang sous pression, le sang remonte le long du catheter.

N.B : On a pas pu realiser le prelevement sanguin et ceci est du au dessechement de l’artere carotide durant l’experience.

On estime que la carotide a seche parce qu’on a mis long temps a realiser l’approche.