Education diabete

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B) Définition du programme personnalisé

La patiente devra acquérir des compétences tout au long des entretiens pour, au final, gérer sa maladie chronique dans sa globalité. Ces compétences ont donc été formulé avec la patiente pour une meilleure prise en charge et pour qu'elle soit actrice de sa santé.

1- Les objectifs de madame B. :

Avec la patiente, nous avons pu établir des objectifs :

- Connaître la maladie dans sa globalité,

- Surveiller, elle même, son taux de glycémie sanguin quotidiennement,

- Interpréter sa glycémie,

- Adapter l'insuline aux résultats,

- Prendre ses antidiabétiques oraux en autonomie,

- Connaître les facteurs et signes aggravants,

- Avoir les moyens d'adopter une bonne alimentation,

- Être en phase de gérer les traitements,

- Accepter la chronicité de la maladie,

- Avoir une surveillance accrue de ses pieds.

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2-Mise en relation du programme personnalisé avec les professionnels de santé concernés :

Suivant les objectifs pré-établis avec la patiente, les différents professionnels de santé auront le programme personnalisé de madame B. afin de connaître son but. Ils devront mettre en place des actions adapté pour que madame B. puisse atteindre les objectifs.

Les professionnels que la patiente rencontrera, suivant ses objectifs, seront la diététicienne afin d'adapter son nouveau mode de vie à un régime alimentaire adapté à sa pathologie chronique. Ensuite, elle devra rencontrer un pédicure-podologue pour connaître les mesures à prendre afin d'éviter l'apparition de plaies et les conduites à tenir en cas de lésions.

Enfin, elle pourra aller consulter un ophtalmologiste afin de faire vérifier sa vision qui peut être touchée par le diabète.

3- Planification du programme individuel :

Avec la patiente, nous avons pu établir que 3 séances au minimum seront indispensables. Toute fois, si la patiente le souhaite ou si l'éducation n'est pas entièrement finie, des séances supplémentaires pourront être programmées.

Première séance : Lors de la première séance, avec la patiente, je lui demanderai de se présenter. Puis ses connaissances afin de voir si elles s'avèrent correctes ou non. Ensuite, je compléterai ses connaissances avec les miennes avec différents supports ( maladie, traitements, activités physiques, alimentation, podologie ).

Suite à toutes ces explications, je lui montrerai le matériel nécessaire à sa prise en charge et comment l'utiliser quotidiennement.

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Deuxième séance : Lors de la deuxième séance, je demanderai à la patiente si elle a rencontré des problèmes à son domicile. Puis, je lui demanderai de me montrer si elle a bien assimilé la technique.

Troisième séance : Nous pourrons voir les conséquences du diabète ainsi que les professionnelles et associations à rencontrer.

C) Planification et mise en œuvre des séances thérapeutiques.

1- Méthodes et techniques d'apprentissages adaptées

Pour une meilleure assimilation des informations données à la patiente, différents supports seront utilisés lors des trois entretiens :

- Un support vidéo expliquant la maladie,

- Des fiches de conduite à tenir en cas d'hypoglycémie ou hyperglycémie,

- Des aides mémoires des consignes à tenir en cas de sorties,

- Une feuille concernant la gestion du traitement au quotidien,

- Une feuille de suivi de la glycémie,

- Un jeu de test de connaissances.

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2- Planification des séances dans le temps.

J'établirai avec la patiente les dates des séances suivant nos disponibilités.

Entre la première séance et la deuxième, seulement 3 jours ce seront écoulés afin de voir si madame B. applique correctement ou non les règles de bonnes pratiques apprises à la première séance. Cela permettra de réajuster au plus vite afin de ne pas déséquilibrer sa glycémie.

La troisième séance sera effectuée une semaine après la deuxième pour expliquer les précautions à prendre face au diabète.

→ Durée des séances : Première séance : 45 mins - 60 mins.

Deuxième séance : 30 mins – 45 mins.

Troisième séance : 30 mins – 45 mins.

a) Première séance.

J'accueille la patiente seule dans un bureau, en me présentant, pour ne pas être dérangé par l'environnement extérieur. Je commence donc par recueillir les informations essentielles concernant la patiente :

« Quel est votre nom, prénom ? »

« Quel est votre âge, votre profession ? »

« Quelle est votre situation, des enfants ? »

« Quel type de logement habitez-vous ? »

« Avez-vous des antécédents médicaux ?

« Avez-vous des connaissances de cette maladie ? »

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Je continu par lui expliquer l'objectif final de cette séance qui est de comprendre la maladie et son traitement.

Ensuite, je complète ses connaissances avec les