Plan de soin infirmier en psychogériatrie
Par Ninoka • 11 Octobre 2018 • 1 933 Mots (8 Pages) • 575 Vues
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Diagnostic IDE:
-risque de violence envers soi lié ses troubles schizo-affectifs se manifestant par sa tentative de suicide
-risque de constipation lié aux effets indésirables du Seropram et à la diminution de la marche
-recherche d'un meilleur niveau de santé lié à une prise de conscience de son acte (TS) se manifestant par la verbalisation de ses sentiments et l'analyse de son geste
-altération de la mobilité physique lié à hydrocéphalie et une hypotension orthostatique se manifestant par des vertiges et des problèmes d'équilibre
-incapacité partielle à se laver et à se vêtir lié à l'hypotonie de ses membres supérieurs
-altération de la perception auditive lié à l'obstruction partielle de ses conduits auditifs
-trouble de la mémoire lié à un début de démence sénile précoce
Problème collaborant:
-Complication possible à cause des effets indésirables du ttt antidépresseur et du tt anxiolytique
Projet Visée: M. S retournera à son domicile après stabilisation de ses traitements et de sa thymie.
Projet Programme:
Court terme:Prise des constantes et EVA du jour. Connaître durée et qualité du sommeil. Surveillance des selles.
Moyen terme: Éducation thérapeutique concernant le sevrage des traitements. Activités thérapeutique pour stimuler la mémoire. Soins relationnels.
Long terme: Préparation du retour à domicile de M. S.
Plan de soin:
Diagnostic IDE
Objectif de soins
Interventions/actions
Critères d'évaluation
Risque de violence envers soi
-Prévenir l'apparition d'anxiété
-Permettre au patient d'exprimer ses sentiments
-Sécuriser l'environnement du patient
-Soins relationnels, surveillance de la thymie
-Administration ttt + surveillance
-Surveiller les objets à disposition du patient
-Patient serein et communicant
-thymie stable
-TTT bien pris
-Environnement sécurisé
Risque de constipation
M. S aura un transit régulier et satisfaisant
-Proposition d'un régime fibré
-Insister sur l'hydratation
-Stimulation à la marche
-Surveillance des selles
Selles présentes et normales
Trouble de la mémoire
M. S mobilisera ses capacités cognitives
-Échanges informels sur l'histoire du patient
-Atelier thérapeutique "mémoire" avec différent degrés de difficulté
-Participation aux entretiens
-Participation dans les activités "mémoires"
-Regain de confiance et estime de soi de M. S
St Marie
Association Hospitalière à but non lucratif créée en 1862. 5 hopitaux, 20 établissements médico-sociaux et 2 IFSI. CH St Marie : budget annuel de 70M euros, 1200 salariés. Couvre 7/13 secteurs psy du département. 12 000 personnes suivies annuellement. 410 lits et + de 20 services sur site.
SISO : Structure d’Interface, de Stabilisation et d’Orientation
Accueil médico-administratif + stabilisation et orientation
Patients en crise psy + phase de transition
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