Analyse de groupe au bloc opératoire par l'équipe soignante

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La particularité de ce groupe est qu’il s’articule autour d’un travail d’équipe. D’après Roger Mucchielli, psycho-sociologue et psychopédagogue, le travail en équipe ne va pas de soi, il nécessite un effort personnel et une volonté de cohésion et d'organisation. Dans cette situation les membres du groupe recherchent tous un consensus quant à la prise en charge de Mr C et à la pratique du soin que va dispenser l’IADE.

L’équipe de travail est hiérarchisée, elle est structurée autour de règles et chaque individu à un statut respecté.

L’IADE et les IDEs ont un statut d’infirmière acquis par la voie scolaire et l’obtention d’un diplôme. Bien que l’IADE soit une infirmière spécialisée qui a étudié 2 ans de plus dans le domaine de l’anesthésie elles ont entre elle des liens de collaboration et ont chacune des rôles attendus liés à leur statut, elles sont responsables de la prise en charge de l’accueil et de la surveillance du patient au bloc opératoire. En plus de son rôle attendu l’IADE à un rôle acquis de part sa volonté qui a été de se former en hypnose dans la prise en charge des patients. Elle a invité l’équipe avec laquelle elle travail à collaborer dans la prise en charge spécifique des patients. L’infirmière anesthésiste travail sous la responsabilité de l’anesthésiste qui a pour statut d’être médecin. Ce statut lui confère le droit d’administrer l’anesthésie locale au patient mais il reste attentif au demande de l’infirmière anesthésiste qui décidera du début de la séance d’hypnose, il à malgré tout l’autorité sur la prise en charge du patient, il peut décider à tout moment d’arrêter l’intervention.

Les aides-soignants grâce à leur statut défini par le code de santé public interviennent auprès de l’équipe en aidant et collaborent aux soins infirmiers. Leurs rôles attendus au sein de l’équipe est important car c’est le premier lien qui lie le patient à l’équipe soignante, ce rôle est directement lié à leur statut de professionnel qui leur doit d’accorder une attention particulière au patient.

La communication dans le groupe est indispensable, elle peut être étudiée sous deux aspects :

- Le contenu des discussions et des décisions qui permettent de mieux connaître les valeurs du groupe ici : la bientraitance, l’humanitude qui sont communes au groupe et à l’équipe et impulsent une dynamique de travail et permettent l’adhérence au groupe et la solidarité au groupe.

- Le mode : C'est la façon dont se déroule la communication et les canaux utilisés pour la communication. A travers cet accueil nous pouvons constater que la communication est propice aux échanges, toute l’équipe utilise le tutoiement et est attentive à l’autre, le langage non verbal est très présent, il est exprimé par des regards, des sourires ou des mimes de la bouche entre les membres de l’équipe pour demander le silence par exemple ou informer du début et de la fin du soin. Il est intéressant également de mesurer la direction des communications, cela met en évidence : les relations d’affinités des deux IBODEs entre elle, l’influence de l’IADE sur l’équipe qui peut être décrite comme le leader dans le groupe, en effet c’est elle qui parle le plus et qui dirige le soin dans sa chronologie, l’IADE est accessible et est à l’écoute de l’équipe qui cherche à coopérer. Le médecin ne parle pas beaucoup mais le groupe est d’accord pour lui accorder l’autorité de droit par son statut. En tant que stagiaire je ne suis intervenue que lorsqu’on me sollicitait. A travers cette analyse je me suis rendue compte que j’adaptais mes attitudes et mon comportement aux situations. Mon rôle attendu de par mon statut d’ESI était que je n’intervienne dans le soin que si on me le demandait. De plus les signes de communication non verbale de la part des professionnels à mon égard (pas de regard) ne favorisaient pas mon expression dans cette prise en charge.

En conclusion je peux dire que cette réflexion m’a permis de comprendre le travail de groupe et de l’interaction entre ses membres. En effet un groupe n’est pas seulement un ensemble de personne qui travail ensemble, mais il est animé pas une dynamique et des objectifs communs de ses membres : ici toutes les actions se sont coordonner autour d’une prise en charge optimale du patient avant l’intervention chirurgicale. J’ai pu réfléchir et prendre du recul sur l’importance des rôles et des statuts dans un groupe qui malgré l’entente et la familiarité sont respectés. Même si en tant que stagiaire mes interventions étaient limitées, j’ai pu me projeter en tant que future infirmière et j’ai pu réaliser l’importance que je pourrais occuper dans un groupe.

BIBLIOGRAPHIE

Mucchielli, R. (2006). La dynamique de groupe, Paris : Editions ESF

Mucchielli, R. (2008). Le travail en équipe : clés pour une meilleure efficacité collective, Issy-les-Moulineaux : Editions ESF