Mémoire, formation en soins infirmier

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Selon l'Insee, qui utilise une définition plus restrictive de l'immigration (« personne née étrangère à l’étranger »), immigrés (5,3 millions) et descendants direct d'immigrés (6,5 millions) sont au nombre de 11,8 millions en 2008, soit 19 % de la population (dont environ 5,5 millions d'origine européenne et 4 millions d'origine maghrébine)

Selon l'Insee, 4,9 millions d'immigrés résidaient en France métropolitaine en 2004 (1), dont 40 % de Français (acquisition de nationalité). Un tiers des immigrés sont originaires de l'espace économique européen (les vingt-sept pays de l'Union européenne plus l'Islande, la Norvège et le Liechtenstein), un tiers d'Afrique du Nord, et un tiers de l'ensemble des autres régions. Par rapport aux recensements précédents, la proportion d'immigrés originaires d'Afrique, d'Asie et d'Europe de l'Est a augmenté, alors qu'elle a diminué pour l'Espagne et l'Italie.

Dans la population immigrée, hommes et femmes sont désormais aussi nombreux, par l'effet notamment du regroupement familial.

Quatre immigrés sur dix résident en Ile-de-France, un sur dix en Rhône-Alpes et un sur dix en Provence - Alpes - Côte d'Azur (2).

Fin 2005, le ministère de l'Intérieur comptabilisait 2 294 506 étrangers ressortissants de " pays-tiers " titulaires d'un titre de séjour dont 78 % titulaires d'une carte de résident (dont 117 803 réfugiés sous protection de l'Ofpra) (3), 15 % d'une carte de séjour temporaire, 6 % d'un document provisoire de séjour (dont les demandeurs d'asile). Estimé entre 200 000 et 400 000 personnes par le ministre de l'Intérieur en 2006, le nombre des étrangers en séjour irrégulier reste très largement sujet à caution (4).

Contraints de vivre hors de leur pays d'origine pour des raisons politiques et/ou médicales, les exilés sont originaires de régions très diverses : principalement Europe de l'Est hors Union européenne(37%des demandeurs d'asile, 27 % des réfugiés), Afrique centrale (25 % des " étrangers malades ", 15 % des réfugiés), Asie de l'Est (26 % des réfugiés), Afrique du Nord (22 % des " étrangers malades "), Afrique de l'Ouest (29 % des " étrangers malades "), Asie du Sud (15 % des réfugiés) et Caraïbes (12 % des demandeurs d'asile). Ces populations résident principalement dans les régions Ile-de-France, les départements d'Outre-Mer, Rhône-Alpes et Provence - Alpes - Côte d'Azur.

- Droit du patient

« Toute personne a le droit d'être informée sur son état de santé. Cette information porte sur les différentes investigations, traitements ou actions de prévention qui sont proposés, leur utilité, leur urgence éventuelle, leurs conséquences, les risques fréquents ou graves normalement prévisibles qu'ils comportent ainsi que sur les autres solutions possibles et sur les conséquences prévisibles en cas de refus. Lorsque, postérieurement à l'exécution des investigations, traitements ou actions de prévention, des risques nouveaux sont identifiés, la personne concernée doit en être informée, sauf en cas d'impossibilité de la retrouver.

Cette information incombe à tout professionnel de santé dans le cadre de ses compétences et dans le respect des règles professionnelles qui lui sont applicables. Seules l'urgence ou l'impossibilité d'informer peuvent l'en dispenser.»[1]

Il faut donc fournir aux patients des informations actualisés sur son état de santé, et donc tout mettre en œuvre pour pouvoir avoir son consentement pour les soins.

Dans l’ouvrage « Communication soignant-soigné : repères et pratiques », on nous dit que dans le soin, le soignant prend en charge l’Homme c'est-à-dire le corps mais aussi l’esprit. Cela engage à respecter l’autre et à préserver sa dignité. Il faut prendre garde à ne pas s’occuper que du corps.

Respecter la dignité de l’autre signifie qu’il faut respecter sa différence.

La charte du patient hospitalisé (Annexe II) est un texte divisé en dix principes généraux, portant sur l’accès au service public pour tous, le droit à des soins et à une information de qualité, la liberté individuelle, le consentement, le respect de la vie privée et de l’intimité, et le droit au recours juridique.

Enfin l’article R4312.2 du code de la santé publique nous rappelle que :

« L’infirmier ou l’infirmière exerce sa profession dans le respect de la vie et de la personne humaine. Il respecte la dignité et l’intimité du patient et de la famille. »

Pour tous ces professionnels, le fait d’établir une communication optimale avec des personnes de langue différente serait essentielle. C’est pour cela que nous aborderons dans un second temps le concept de la communication.

- LA COMMUNICATION

Avant d’aborder le concept de la relation, je souhaite éclaircir la notion de communication. En effet, pour moi, pour pouvoir entrer en relation avec quelqu’un, il faut avant tout communiquer. Il faut qu’il y ait un échange qu’il soit verbal ou non.

- Définition

« La communication joue un rôle essentiel dans les partenariats nationaux, internationaux, culturels, biculturels et multiculturels. Elle englobe tous les comportements qu’un être humain perçoit et interprète, qu’ils s’agissent de messages verbaux et non verbaux, conscient ou inconscients. Elle est un processus social permanent, intégrant de multiples modes de comportements tels que les paroles, les gestes, les regards ou les mimiques. »[2]

L’origine du mot communication vient du latin communicatio [3] qui signifie « mise en commun, échange, action de faire part ». Ce terme a été introduit en français avec le sens général de « manière d’être ensemble » et envisagé dès l’ancien français comme le mode privilégié de relations sociales. Au fur et à mesure des siècles, son sens a fini par prendre une autre tournure due aux influences anglo-saxones

La communication implique à la fois un émetteur et un récepteur distincts. Un émetteur est celui qui émet le message, le récepteur est le destinataire de l’émetteur. Le message est le produit de la communication. Au niveau de l’émetteur,