Trouble de la personnalité

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antisociale (psychopathe/sociopathe)

Définition: Personne qui comporte une incapacité de se conformer aux normes sociales avec un véritable mépris et une transgression des droits d’autrui et est manipulateur. Les antécédents de la personne (judiciaires, troubles de la conduites à l’adolescence) peuvent nous aider à les détecter. Cette personnalisé extrêmement impulsive est donc à risque de suicide.

Evolution: L’impulsivité peut diminuer, et souvent vers la fin de sa vie va se déprimer.

Exemple: Les Terroristes

✔ Personnalité Borderline (état-limite)

Définition: Présente une véritable instabilité émotionnelle ayant souvent un sentiment de vide et dépressif. Elle a de grosses difficultés dans la relation interpersonnelle (peur de l’abandon) et est repérable par ses troubles du comportement (auto-mutilation, tentative de suicide, conduites à risque). Ses personnes, en période de stress, peuvent avoir les hallucinations. Se qui peut entraînement une personnalisé borderline se sont les antécédents de l’enfance avec notamment des violences physique, négligences, maltraitances… Elle est a haut risque de suicide.

Evolution: Elle est marquer par une grande instabilité dans sa vie, cependant elle arrive à s’adapter socialement.

✔ Personnalité Histrionique (Hystérique)

Définition: Présente une grande labilité émotionnelle.Elle hyper-exprime ses affects et fait souvent preuve de théâtralisme et est extrêmement suggestive. Elle es aussi à haute risque de suicide car elle est en quête affective «chantage au suicide». Ses personnalisés sont souvent rejeter de la par des soignants car ils sont perçu comme des «faux malade».

✔ Personnalité narcissique

Définition: Présente un sens grandiose de sa propre importance qui se juge, supérieur spécial ou unique et a tendance a dévaloriser/ sous-estimer l’autre. Elle peut être perçu comme prétentieux, arrogant et méprisant. En réalité, durant un entretien, on constate que l’estime de soi est assez fragile cette position amène a un isolement social.

Exemple: Makh

Cluster C (Anxieux)

✔ Personnalité évitante (grand timide)

Définition: Personne qui a une inhibition relationnelle/sociale. Elle a une mésestime de soi qui on une extrêmement sensibilité au regard de autrui. Donc par définition, une personnalisé évitante a un comportement d’évitement.

Evolution: Elle s’atténue souvent avec le temps.

Exemple: Timide dans Blanche neige

✔ Personnalité dépendante

Définition: Besoin excessif d’être pris en charge, qui a tendance à se dévaloriser car il a une incapacité à assumer ses propres responsabilités. Les relations sociales sont souvent déséquilibrées du a leur dépendance. Ces personnes sont souvent retrouver dans des SSR

Exemple: La personne âgée

✔ Personnalité Obsessionnelle compulsive

Définition: Personne extrêmement méticuleuse avec une vraie rigidité et perfectionnisme. Elle a une tendance à la procrastination (= remettre a demain se qui pouvant être fait aujourd’hui) ainsi qu’une prudence excessive. Ses valeurs morales sont souvent très contraignantes. Les relations sont formelles avec toutes ses émotions contrôlés.

Evolution: Il peut y avoir une aggravation de cette rigidité et de se peut de contrôle

Exemple: L’étudiant en médecine

Evolution possible

On parle de personnalisé pathologique car dans l’évolution il y a un véritable impact sur la qualité de vie et dans son insertion socioprofessionnelle.

Les troubles de la personnalisé sont associées a des comorbidités psychiatriques (troubles de l’humeur, troubles anxieux, addictions..). Ses personnes sont à haut risque de suicide.

Quelques éléments sur la prise en charge

La prise en charge est souvent complexe, notamment avec les traitements de comorbidités qu’il faudra associées. Les médicaments ne font pas tout dans cette prise en charge, la psychothérapie reste primordiale.

Les patients sont souvent difficiles a gérer, surtout dans la gestion du transfert (patient vers soignant) et du contre transfert (soignant vers patient).

CONCLUSION

Le caractère pathologique d’un trouble de la personnalisé est dû à son altération dans le fonctionnement social/professionnel et dans l’incapacité à s’adapter au différentes situations de la vie. C’est un facteurs de vulnérabilité de troubles psychiatriques.

Il existe 3 clusters, avec 10 troubles de la personnalisé.

Les troubles de la personnalisé sont pathologiques par leurs complications qui sont:

∞ les addictions

∞ Les troubles de l’humeur

∞ Les troubles anxieux

Ne pas oublier que les troubles de la personnalisé sont à risque de suicide.