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Analyse de Pratique professionnel La prise en charge d'une personne diabétique

Par   •  1 Août 2017  •  2 204 Mots (9 Pages)  •  104 Vues

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Ensuite j'ai dit a Mme B que j'allais faire son injection d'insuline. Elle a tout de suite relever sa manche de chemise. J'ai pris le coton inhibé d'alcool. J'ai désinfecté en haut de son bras en faisant un escargot autour de l'endroit ou j'allais piquer.( UE 2.10 Infectiologie hygiène) J'ai fais un pli avec ma main gauche et j'ai pris avec l'autre main la seringue d'insuline qui avais été remis dans l'emballage de la seringue par l'infirmier, j'ai regarder il y avais bien 30U. J'ai enlever la sécurité en la poussant vers le bas. j'ai informer la patienter que j'allais faire l'injection. J'ai enfoncé l'aiguille dans sa peau et j'ai appuyer sur le piston doucement pour injecter l'insuline. Quand ce fut terminer j'ai enlevé l'aiguille et j'ai relever immédiatement la sécurité que j'ai bloquer en entendant le bruit qui s'est déclencher. Puis j'ai mis la seringue usagé dans mon plateau contenant les déchets. J'ai informé ma patiente que c'étais terminer.

(Compétence.6).

Après le soin:

J'ai vu que Mme B étais bien installer, qu'elle avais sa sonnette enrouler autour de son rolattor. Je lui est dit à toute a l'heure, j'ai pris les deux plateaux et je suis allée dans la salle de soin. J'ai jeté les cotons dans la sachet jaune, la seringue, la bandelette et l'auto piqueur dans le container jaune, et j'ai jeté les emballage de la bandelette, de la seringue et l'embout de sécurité en plastique de l'auto piqueur dans la sachet bleu. J'ai pris les deux plateau que j'ai désinfecté puis je me suis lavé les mains a l'eau et au savon. (UE2.10 Infectiologie hygiène) J'ai ouvert ma session dans net soin sur le chariot de médicament qui resté. J'ai coché la case glycémie capillaire, j'ai noté le résultat 2.56g dans la cellule prévue a cet effet. Ensuite j'ai aussi coché la case injection d'insuline. J'ai enregistré et j'ai quitté ma session de net soin. Je suis allé rejoindre l'infirmier dans le couloir pour continué a donner les médicaments et je lui est dit que le taux d'insuline de Mme B était de 2.56g et que j'avais réalisé l'injection et fait les transmissions écrites sur net soin. (Compétence 7).

Les écarts: (compétence7. Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle)

Analyse Approfondi en terme d'infectiologie et d'hygiène

Avant le soin:

En réfléchissant j'aurais peut-être du mettre un peu d'eau sur mon coton pour le passer sur le doigt de Mme B qui avais déjeuner 1h auparavant pour évité de faussé le résultat et a chaque fois que je réalise de nouveau se soin j'essaie de ne pas oublié de le faire.

Pendant le soin:

Je n'est pas mis de gant, alors qu'il s'agit d'un soin ou l'on est en contact avec du sang. J'ai réfléchit à pourquoi je ne l'avais pas fait, et ce n'est pas pour prendre moins de temps, ou parce que je l'avais oublié mais parce que quand je visualisé le soin je ne voyais pas un moment ou je serais en contact direct avec le sang. Mais j'aurai du le faire par mesure de sécurité pour respecté le protocole.

Après le soin:

J'ai fait le tri des déchets en respectant le code de couleur qui permet de savoir ou l'ont met chaque élément et j'aurai du avoir un container de déchet jaune pour y mettre tout de suite la seringue et l'auto piqueur.

Analyse du soin a l'aide de la méthode ECORSET

En terme d'efficacité, le soin que j'ai effectuer étais complet. Il étais rapide, fiable.

En terme de confort, Mme B étais bien installer tout au cours du soin dans son fauteuil. Moi en revanche je n'étais pas bien placé en terme d'ergonomie, j'avais le dos plier pour réalisé le soin maintenant pour évité d'avoir mal au dos je plis mes jambes. (UE4.1 soins de confort et de bien être)

En terme d'organisation, J'ai pu réalisé ce soin seule en mobilisant mes connaissances. J'ai visualiser ce que je devais faire avant pendant et après le soin.

En terme de responsabilités, j'agissait sous le cadre du rôle prescrit de l'infirmier, Art.R4311-7: " L'infirmier ou l'infirmière est habilité à pratiquer les actes suivants soit en application d'une prescription médicale qui, sauf urgence, est écrite, qualitative et quantitative, datée et signée, soit en application d'un protocole écrit, qualitatif et quantitatif, préalablement établi, daté et signé par un médecin" (UE1.3 législation, éthique, déonthologie)

Médicament:

Lantus 100U/ml cartouche de 3ml ( insuline glargine) 30U à 17h.

l'infirmier m'avais expliquer que c'était un insuline lent qui agissais sur une longue duré et avec mes recherche je sais maintenant qu'il s'agit d'un

L'insuline glargine est un analogue de l'insuline humaine peu soluble à pH neutre, totalement soluble au pH acide. Après injection dans le tissu sous-cutané, la solution acide est neutralisée, ce qui induit la formation de micro précipités à partir desquels de petites quantités d'insuline glargine sont libérées de façon continue. De ce fait, la courbe concentration/temps est régulière, sans pics, prévisible, et la durée d'action est prolongée.

(UE 2.11 pharmacologie et thérapeutique)(compétence 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique)

En terme de sécurité: Mme B étais assise, j'avais pris un 2eme plateau pour y mettre les déchet. Je n'est pas juger utile de mettre des gants au cours de la réalisation du soin j'aurais du le faire par mesure de précaution.

En terme d'économie, j'ai utiliser le minimum qu'il m'a fallu pour effectuer le soin. Et j'ai fait le tri des déchets.

En terme de transmission: J'ai noté sur le diagramme de soin que la glycémie capillaire et l'injection d'insuline

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