Les causes de l'infertilité et les traitements de l’infertilité féminine.

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La stimulation ovarienne :

Le citrate de clomifène : Ce médicament se prend sous forme de comprimé pendant 5 jours, l’ovulation est obtenue environs 8 jours avant la fin du traitement. Le citrate de clomifène est un anti œstrogène. Le fonctionnement de ce traitement est basé sur les principes du retro contrôle ovarienne : en effet les œstrogène exerce une action négative sur l’hypophyse et l’hypothalamus et limite le taux de LH et de FSH. Le citrate de clomiphere va empêcher se retro contrôle ovarien et favoriser la sécrétion de GNRH ; et donc de LH et de FSH ;

Gonadotrophines humaines produites par génie génétique. Elles sont administrées sous forme d’injection intra musculaire. La FSH de synthèse est plutôt utilisée dans le cadre de la fécondation in vitro.

L’insémination artificielle :

Elle consiste à déposer directement les spermatozoïdes dans la cavité utérine. En générale, une stimulation ovarienne est réalisée au préalable. Lorsque la maturation des follicules est satisfaisante, l’ovulation est déclenchée par injection d’un médicament qui va provoquer le pic de LH.

FIV :

Une technique de procréation médicalement assistée. Elle est indiquée en cas de stérilité masculine ou féminine essentiellement en cas de problème lors de l’ovulation ou quand il y a une faible concentration de spermatozoïdes. Après avoir provoqué l’ovulation : par injection, on prélève les ovocytes et on les place en culture avec des spermatozoïdes. On surveille alors la fécondation au microscope et après 2 ou 3 jours l’embryon est réintroduits dans l’utérus.

Le traitement hormonal substitutif (THS) :

Le traitement hormonal substitutif consiste à compenser l’insuffisance des secrétions ovarienne d’œstrogène et de progestérones responsable de se trouble. Ces hormones sont fabriquées en laboratoires et sont dit naturelles car elles ont pratiquement la même formule que celles secrété par les ovaires et reproduisent leurs propriétés.

Les besoins en hormones varient d’une femme a une autre, par conséquent il existe de montreuses formes et de nombreux dosages, ainsi, les œstrogènes sont présenté sous forme de gels, de timbres cutanés (patchs), de comprimés et d’aérosols nasal. Les progestatifs se présentent sous le forme de comprimés. Sinon il existe aussi un traitement prés à l’emploi qui est une combinaison d’œstrogènes et de progestatifs sous formes de plaquettes comme pour les pilules ou sous formes de patchs.

Ce traitement est très souvent celui qui est prescrit pour les femmes ménopausées et a des avantages et de inconvénients et on va vous présenter certains d’eux :

Les principaux avantages

Les principaux inconvénients

Les préventions du vieillissement cutané :

Le traitement hormonal contribue à la lutter contre le vieillissement de la peau notamment en améliorant la circulation sanguine.

Risques de cancer :

Comme celui du colon, de l’utérus et des seins tous provoqués principalement par la prise d’œstrogènes.

Les troubles urinaires :

Sous traitement les infections urinaires sont moins fréquentes

L’injection d’œstrogènes empêche l’atrophie du vagin et de la vulve

Risque de thrombose :

Chez certaines utilisatrices de pilules contraceptives.

Prévention des maladies cardiovasculaires

Risque de prise de poids : quand le dosage d’hormone est mal effectué.

TITRE : tableau represantent les principaux inconvenients et avantages du THS

CONCLUSION :