Accompagnement EHPAD

Sujet 2

La problématique c’est être capable d’interroger une personne sur un sujet pour en faire surgir un ou plusieurs problèmes

Je suis en emploie dans un Etablissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. L’établissement accueille 84 personnes réparties en 6 unités de vie (3 unités personnes âgées dont 1 unité protégée et 3 unités pour les personnes en situation de handicap vieillissantes)

Cet établissement a pour mission générale de promouvoir la santé, l’autonomie et la qualité de vie des personnes accueillis en fonction de leurs capacités et souhaits. Son rôle est aussi d’accompagner la fin de vie dans les meilleures conditions

Ces missions sont mises en œuvre par les professionnels dans le respect des engagements suivant :

• Accueillir et héberger des personnes âgées et des personnes handicapées vieillissantes
• Proposer un accompagnement individualisé
• Prendre soin des personnes accueillies
• Favoriser la vie sociale

Au sein de la structure nous travaillons avec une équipe pluridisciplinaire

Nous avons dans les soins médicaux et d’accompagnement : l’infirmière coordinatrice, le médecin coordinateur, les infirmières, les soignants, l’AES (accompagnant éducatif et social), l’AS (aide-soignante), la monitrice éducatrice, les agents de service logistique soins, les surveillants de nuit, l’animatrice

Dans les soins paramédicaux : les psychomotriciennes, l’ergothérapeute, le kinésithérapeute, la psychologue.

Madame N, à 76 ans, elle souffre d’Accident Vasculaire Cérébrale (AVC), d’épilepsie, de trouble de la marche, de trouble du comportement à type d’agressivité verbale, voire physique envers les autres résidents.

M.N se déplace en fauteuil et s’exprime de moins en moins.

Pour préserver l’anonymat de cette personne j’ai changé son nom. Nous l’appellerons Mme N

Ce matin vers 8h30 je frappe à la porte. Mme N est dans l’incapacité de me répondre. Je me permets de rentrer dans sa chambre, je m’approche d’elle, souriante, je dis « bonjour Mme N avez-vous bien dormi ? ». Comme à son habitude Mme N est encore un peu endormi, après l’avoir informé de mon accompagnement, j’entrouvre le volet pour faire rentrer la clarté du jour, afin qu’elle se réveille en douceur.

À la suite d’un Accident Vasculaire Cérébrale (AVC), Mme N présente une hémiplégie partielle du bras gauche, elle a besoin d’aide pour tous les transferts, Mme N a un protocole de soin qui a été établie en réunion d’équipe, il indique un accompagnement complet à la toilette, le protocole stipule de faire la toilette intime au lit et le haut du corps au lavabo. Je préviens Mme N des soins que je vais effectuer, je mets la présence, je lui propose différentes tenues appropriées au temps qu’il fait et Mme N choisit celle qui lui convient le mieux.

Après avoir préparé mon matériel, je commence la toilette intime, Je décris à Mme tous mes gestes en amonts afin de l’avertir. Je commence à laver du plus propre au plus sale pour éviter la transmission  de germes avec tact et délicatesse  je la sèche  par tapotement doux en insistant soigneusement sur les plis cutanés avec une serviette, j’effectue un effleurement au niveau du sacrum afin de faire une prévention d’escarres, puis lui met une protection, comme le stipule le protocole de Mme N. celui-ci  indique qu’il lui faut une protection complète suite à son incontinence diurne et nocturne, je mets le pantalon de Mme N ainsi qu’une paire de chaussure bien adapté et lui indique la fin de mon accompagnement au lit .