L'injection d'insuline

...

Hémoglucotest : La glycémie capillaire ou hémoglucotest (HGT) est une technique de lecture instantanée de la glycémie vasculaire capillaire.

Humalog : Indiqué pour le traitement des patients atteints de diabète nécessitant un traitement par insuline pour maintenir un équilibre glycémique normal.

La sécurité des patients: Un principe fondamental des soins de santé. Chaque étape de l’administration des soins s’accompagne d’un certain risque pour le patient. Des événements indésirables peuvent résulter de problèmes au niveau de la pratique, des produits utilisés, des procédures ou des systèmes sanitaires. Les améliorations de la sécurité pour les patients supposent un effort complexe de l’ensemble du système.

Hygiène : C’est une combinaison d'actes et d'attitudes visant à maintenir le corps, l'organisme et le mental en bonne santé.

Précautions standards : doit être appliquées pour tout patient, quelque soit son statut infectieux, afin d’assurer une protection systématique de tous les patients et des personnels, vis-à-vis des risques infectieux.

Désinfection : Opération au résultat momentané permettant d’éliminer ou de tuer les micro-organismes et/ou d’inactiver les virus indésirables portés par des milieux inertes contaminés, en fonction des objectifs fixés.

Sources : Organisation Mondiale de la santé, Vulgaris-médical, Doctissimo, cours UE 2.10

---------------------------------------------------------------

-

Phase d’analyse

Cette situation me pose problème car on m’a appris a ne jamais recapuchonner une seringue par sécurité. Mais dans ce cas où la seringue est déjà pré montée je me suis questionner. Pour moi, laisser une aiguille à l’air libre puis la poser sur un plateau propre n’était pas hygiénique. Les micro-organismes (virus, bactéries) qui volent dans l’air peuvent se poser sur l’aiguille ce qui majorerait le risque infectieux. Il y a aussi un risque que je me pique avec l’aiguille avant que celle-ci n’est été en contact avec le patient, que je pique une autre personne ou que je fasse tomber l’aiguille au sol. Si je me pique avec l’aiguille pendant la préparation de l’insuline il n’y a pas de risque d’accident d’exposition au sang mais un accident de travail simple.

Cependant, en ce qui concerne les règles d’hygiènes, l’aiguille étant stérile, il n’est pas correct de laisser l’aiguille à l’air libre sans protection. Les deux propositions ont donc des inconvénients chacune. Le fait de laisser l’aiguille à l’air libre, engendre un risque de transmission d’une maladie virale du soignant vers le malade même s’il est très faible, il se peut que le soignant se pique sans s’en rendre compte et réaliser le soin au patient.

- Synthèse personnelle

Depuis le début de l’année, j’ai pu acquérir des connaissances à l’IFSI, avec l’UE 2.10 « Infectiologie et Hygiène », l’UE 3.1 « Raisonnement clinique et démarche infirmière », l’UE 2.11 « Pharmacologie et thérapeutique» que j’ai pu mettre en pratique pendant mon stage. J’ai eu des cours sur les précautions standards qui m’ont aidé à réaliser l’injection d’insuline dans les règles d’hygiène et d’asepsie et sur le lavage des mains afin d’éliminer et d’éviter toutes transmissions de micro-organismes.

Actuellement, je n’ai pas encore trouvé de réponse à cette question. Doit-on oui ou non capuchonner une aiguille après avoir prélever le produit dans la seringue pour partir l’injecter au patient ?

J’ai eu des réponses aux questions que je me posais par de la recherche théorique et sur le terrain de stage auprès des professionnels.