DC5 Projet personnalisé individuel

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Social : Madame C ce trouve avec une autre dame dans sa chambre, elle est discrète mais se rend aux animations et au repas. Elle n'a pas beaucoup de conversation avec les autres résidents de l'établissement.

Communication : Madame C ne présente aucune difficulté à entendre ou à communiquer, mais elle ne discute pas beaucoup avec les autres résidents. Avec les professionnels, elle communique un peu plus.

Affectif : Madame C est proche de sa famille, ses enfants viennent lui rendre visite toute les semaines.

Habitudes, gouts, centres d’intérêts : Madame C a une vie bien réglée. Elle est coquette elle se met une creme sur le visage tous les matins et aime se mettre de l'eau de cologne dans le dos et se parfumer et etre bien habiller.

Elle pratique la gym douce à l'animation toute les semaines. Madame C aime danser, et aussi écouter de la musique.

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Projet personnalisé :

Basé sur la synthèse de référentiel, synthèses, réunions d’équipe, projet personnalisé et échanges avec les référents, l’équipe, la cadre de santé et l'infirmière le projet personnalisé est le moteur du fonctionnement de l'établissement. (loi 2002-2)

Le projet personnalisé de Madame C :

- de maintenir son état de santé

- de maintenir son autonomie à la marche

- de la stimuler à la socialisation.

Objectifs actuelle:

En tant qu’AMP, dans ma pratique professionnelle, j’ai observé Madame C, et pris le temps d’échanger avec elle, l’écouter m’expliquer ses besoins et attentes. J’ai pu ainsi recueillir quelques informations en lui posant des questions ainsi qu’à son fils et l’équipe pluridisciplinaire.

Projet Individuel de Madame C :

Le projet et ses objectifs :

Manque de repère dans le temps : Mise en place du calendrier dans sa chambre, achat du calendrier avec Madame C.

Travailler la motricitée fine : Mise en place de séances avec la psychomotricienne pour Madame C pour travailler la motricitée de sa main.

Constat et identification des besoins :

1 er Axe de travail :

Constat : J'ai remarqué que madame C est désorientée dans le temps, lorsque je l'accompagne lors de la toilette ou quand elle me demande a chaque fois quel jour nous sommes. A part une horloge qui se trouve dans sa chambre et sa montre, elle ne sait ni le jour, ni le mois et ni l'année.

L'objectif : L'objectif est que madame C retrouve ses repères dans le temps.

Moyen et évaluation :

Lorsque j'ai remarqué que madame C était désorientée, j'ai pu échanger avec elle pour savoir qu'est ce qu'il lui ferais plaisir pour qu'elle ne soit moins désorientée dans le temps, je lui propose plusieurs solution mais elle préfere l'idée du calendrier. J'ai échangé avec l'équipe de notre discution avec Madame C pour lui trouver un calendrier. Avec l'équipe, madamde C et moi, avons fixé un jour pour la sortie achat. Le jour de l'achat ma référente est allé chercher la voiture de l'établissement pour que madame C ne soit pas fatiguée de se déplacer. Puis nous sommes allés dans un magasin où l'on trouve des calendriers, madame C a choisi le sien. Lorsque nous sommes rentrées j'ai appelé l'homme d'entretien pour qu'il vienne accrocher le calendrier dans la chambre de madame C.

Depuis que le calendrier est mis en place, tous les matins après sa toilette Madame C enlève la feuille pour le mettre à jour. Maintenant madame C ne demande plus quel jour nous sommes elle regarde instinctivement le calendrier.

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Evaluation :

Madame C s'est bien adapter au faite d'enlever les feuilles du calendrier tous les jours, lorsque je lui demande quel jours nous sommes elle sait me répondre. Lors d'une réunion, l'équipe et moi avons échanger nous avons constatés que Madame C étais moins désorientée dans le temps.

2 ème axe de travail :

Constat : J'ai remarqué que la moticité fine de Madame C était difficile lorsqu'elle essayer d'ouvrir son tube de dentifrice, cela l'énerve.

Objectif : L'objectif sera de travailler sa motricitée fine.

Moyen et Évaluation :

Pour que Madame C puisse travailler sa motricitée, je parle avec madame C si cela lui conviendrai d'avoir des séances avec une psychomotricienne, pour qu'elle est moins de difficultée lorsqu'elle manipule des objets fin elle me répond que oui et demande si je peux mettre en place un réunion pour que l'équipe soit d'accord aussi. Comme il y a une psychomotricienne dans l'établissement, j'ai demander a l'équipe de me mettre en relation avec cette personne. Lorsque j'ai pris contact avec la psychomotricienne, je lui est expliqué les difficultés de Madame C. Elle m'a dit qu'elle allait mettre des séances pour travailler la motricité de sa main. J'ai demander a Madame C qu'elle jour elle préféré elle ma demander si le mardi matin cela était possbile je lui est repondu que oui.

L'équipe et Madame C sont d'accord pour les séances. La psychomotricienne a mis en place des séances tout les mardis matins. Lors d'une réunion d'équipe, l'équipe et moi nous avons évalué la progression de madame C. Madame C a moins de difficulté lorsqu’elle travail sa motricité fine, et ne s'énerve plus.

Conclusion :

Depuis la loi de 2002, rénovant l’action sociale et médico-sociale, la personne est au centre du projet personnalisé permettant un accompagnement global incluant tous les acteurs médicaux et sociaux des institutions.

En tant que futur AMP, j’ai pu observer tout au long de mon stage, l’importance de l’application de cette loi