TPE : cancer des poumons

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Par chimiothérapie :

Lorsque la chirurgie n’est pas possible par exemple quand il y a des métastases autrement dit des migrations des cellules cancéreuses vers d’autres organes, on peut réaliser une chimiothérapie. La chimiothérapie est un traitement qui consiste à utiliser des substances chimiques contre les cellules cancéreuses. Elle peut être administrée sous la forme d’une pilule ou bien d’une injection avec une seringue ou encore par voies intraveineuses avec une perfusion. Elle s'adresse aux formes plus étendues de cancer et à celles qui s'accompagnent de métastases puisque les médicaments s'attaquent à toutes les cellules cancéreuse présentes dans le corps.

La chimiothérapie est un traitement médicamenteux dont le principe est de détruire les cellules cancéreuses de deux façons soit en agissant directement sur la cellule, soit en agissant indirectement, c’est-à-dire en privant la cellule des éléments essentiels à sa multiplication par exemple les nutriments qu’elles utilisent afin de se développer. Les principales cibles des médicaments de la chimiothérapie sont les acides nucléiques, l’ADN et l’ARN qui permettent aux cellules de fonctionner et de se multiplier. Concrètement, la chimiothérapie est un « traitement de confort » afin de limiter la propagation des cellules cancéreuses.

Cependant la chimiothérapie possède un inconvénient majeur. Les médicaments agissent en effet sur toutes les cellules du corps qui se divisent, y compris les cellules saines. Les principales cellules non cancéreuses touchées sont celles de la moelles osseuse, celles du tube digestif, et celles de fossiles pileux qui sont à la origine des cheveux et des sourcils (d'où le fait que les personnes perdent leur cheveux durant ce type de traitement). La chimiothérapie présente donc plusieurs effets secondaires comme la chute du taux de globules rouges et blancs, ou encore la perte de cheveux .

Le cancer est une multiplication incontrôlée des cellules, due a des mutations génétiques c'est-à-dire une modification de la séquence en nucléotides. Cette mutation touche les cellules somatiques ou germinale. Lorsque celle-ci touche les cellules germinales le cancer est héréditaire (ce qui est très rare et quasi improbable pour le cancer du poumons ).

Le principe des traitements chimio-thérapeutiques (traitement de confort) est d’utiliser des substances chimiques contre les cellules cancéreuses (par perfusion dans les veines le plus souvent) afin de limiter la propagation des cellules cancéreuses.

Faire une chimiothérapie intra-veineuse:

Les séances se déroulent généralement à l'hôpital. En effet, les séances longues se pratiquent à domicile. Le traitement peut être administré par un site d'injection temporaire, le cathéter étant retiré après chaque séance ou bien il peut être administré par un cathéter veineux central que le patient garde entre les séances de chimio. Ce fin tuyau est posé sous anesthésie et l'on l'introduit dans des grosses veines appelées voies veineuses centrales qui sont proches du cœur.Pour les perfusions ponctuelles, le cathéter est posé sur la main ou dans l'avant bras. Le patient ressent une sensation de froid dans la veine au début de la perfusion. La séance peut durer de 30 minutes à plusieurs jours selon le type et le nombre de médicaments à injecter. Une fois la séance de chimiothérapie terminée on retire le cathéter.

Séquelles envisageables :

-Perte cheveux

-Nausées/Vomissements

-Fatigue

-Constipation, diarrhée

-Baisse des leucocytes, des hématies, des plaquettes

-Lésions de la bouche

-Perturbation du cycle menstruelle chez la femme

Par radiothérapie :

Une radiothérapie est un traitement ciblé du cancer, c'est-à-dire qu’elle agit directement sur la zone touchée par les cellules cancéreuses et son environnement immédiat. Le principe de la radiothérapie est d’utiliser des rayonnements pouvant détruire les cellules cancéreuses en en bloquant leur capacité à se multiplier. Les rayons gammas et rayons X sont utilisés pour la radiothérapie. Ce sont des rayonnements ionisants (rayons qui ont suffisamment d’énergie pour transformer les atomes en ions). A la suite d’une désintégration spontanée appelée radioactivité « alpha » ou « bétaé, les atomes dont le noyau est instable nommés « radios isotpes » vont se stabiliser en éméttant des photons de hautes énergies. Cette énergie est libérée sous forme de longueurs d’ondes qui correspondent aux rayons « X » ou « gammas ». Ce sont les « rayonnements ionisants ». Les rayons X sont produits par des transitions éléctroniques lorsque l'atome passe d'un niveau d'énergie à un niveau d'énergie inférieur est émet un photon,l'énergie de ce photon est libéré sous forme de onde électromagnétique ce sont les rayons x

Effets secondaires de la radiothérapie :

-Rougeur de la peau

-Gêne à avaler

-Fatigue

Il y a deux types de radiothérapie possible :

- la radiothérapie externe : les rayons sont émis en faisceau par une machine située à proximité du patient(accélérateur de particules). Les rayons qui traversent la peau sont dirigés sur la zone de la tumeur tout en préservant le mieux possible les tissus sains et les organes avoisinants, dits organes à risque. Le Traitement nécessite plusieurs séances, généralement sur une période renouvelée de 4 à 5 jour avec une séance par jour.

- la curiethérapie : est une méthode qui consiste à implanter une substance radioactive (radio-isotopes) directement à l’intérieur de la tumeur ou le plus près possible de celle-ci de la personne malade. Lors de la curiethérapie une capsule de métaux radioactifs (composés de radio isotope) est libérée dans la tumeur concernée à l’aide d’un bronchoscope lui-même par un cathéter (petits tubes creux). Les radiations sont libérés de manière précise à haute dose pour qu’aucun tissus sain soient touchés. Le traitement est effectué