Identitovigilance

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A travers cette situation, je réalise qu’il ne s’agit pas d’un manque de connaissances de ma part. En effet, je n’ignorais pas qu’avant chaque administration médicamenteuse, intervention chirurgicale, examen ou pour tous autres soins, chaque patient doit être identifié par son nom, prénom et sa date de naissance. Sur les raisons d’un tel manquement, je suppose que le stress de la première mise en place d’une chimiothérapie et le manque de concentration ont contribués à cette inattention indispensable à la sécurité des soins et au respect des modalités. L’identité du patient a été effectuée sur la seule base de la reconnaissance visuelle. Le fait d’avoir fait les démarches administratives liées à son arrivée dans le service n’aurait pas dû m’éviter de m’assurer de son identité avant de lui administrer son traitement même si j’avais pris soin de vérifier le nom et prénom qui figurait sur la poche de chimiothérapie. Le fait qu’il s’agissait également d’une deuxième poche de chimiothérapie m’a freiné dans cette démarche d’identification auprès du patient.

Lors de ma formation d’infirmière, nous avons appris et répété à plusieurs reprises la règle des 5B qui définit le bon patient, le bon médicament, la bonne voie, la bonne dose et le bon moment. Dans mon esprit, cette règle a été respectée avec l’assurance de l’identité du patient. Pour autant d’un point de vue sécuritaire, j’ai manqué de vigilance en omettant de m’assurer de l’identité du patient avant l’administration thérapeutique, par le biais du bracelet d’identification et par un échange verbal avec le patient.

Ainsi l’analyse de cette situation choisiem’incite à réfléchir sur les risques majeurs, les complications que cela aurait pu entrainerauraient pu entrainer et les conséquences d’une identitovigilance non respectée. J’ai imaginé cette situation sans l’infirmière qui m’accompagnait dans la mise en service du traitement. Avec l’oubli de vérifier l’identité du patient, la situation aurait pu être dramatique pour le patient et préjudiciable pour moi en terme de responsabilité civile et pénale.

D) Auto-évaluation :

Dans l’analyse de cette situation, je réalise l’importance de l’identitovigilance qui garantit à tous les patients Je me suis rendu compte dans cette situation qu’il y a eu un manque de vigilance face à un patient connu. Cette situation m’a permet de comprendre l’importance de vérifier l’identité d’un patient mais surtout d’analyser ma pratique lors de l’administration d’un traitement, les modalités à respecter. Par la suite j’ai administré d’autre chimiothérapie à différents patient et je n’ai plus jamais refait l’erreur. A chaque pose de chimiothérapie pour un patient je demande à chaque fois son identité même si le patient me la dit 1 h plus tôt au moment de sa première poche de chimiothérapie. J’ai compris que l’identification du patient est un élément fondamental de la sécurité des soins et que j’avais certainement une méconnaissance des risques associés à la mauvaise identification des patients. J’ai également compris que l’administration d’un traitement n’était pas seulement basée sur le respect des règles d’asepsie mais aussi sur le respect des règles de sécurité.