Analyse de situation d'hygiène

...

Je cherche son regard afin de capter son intention. Lui parle lentement et bien face à elle. La rassure que ma collègue et moi, nous allons nous occuper d'elle et elle s’arrête donc de pleurer, j’en conclu donc qu‘elle m'a bien compris. Je sors de la chambre pour informer ma collègue de la situation, et pour récupérer le matériel nécessaire pour le change.

Nous rentrons dans sa chambre après avoir annoncé notre venue en frappant à la porte. Ma collègue se présente à elle et lui demande de ses nouvelles. Tout en communiquant avec la patiente, nous procédons à la friction des mains avant de nous préparer au soin. Ma collègue demande l'autorisation à Mme L de désinfecter l'adaptable[3] pour y déposer le matériel de soin. Mme L ne nous répond pas mais nous regarde faire calmement, elle entend bien et comprend ce qu'on lui dit même s'il est parfois difiicile d’interpréter son regard

Je dépose la poubelle au pied du lit[4].

Je frictionne mes mains avec la solution SHA.

Je préviens la patiente pour lever le lit à la hauteur de mes hanches et l'installe confortablement pour la toilette avec l'aide de ma collègue

Je me revêts alors d'un tablier en plastique et d'une paire de gants[5]. Tout en continuant de rassurer la patiente nous débutons le soin. Je lui retire le drap de dessus délicatement[6]. Avec ma collègue, nous lui retirons le bas du vêtement. J’avertis la patiente que nous allons la tourner de mon côté pour que ma collègue puisse placer un carré de soin, sous ses fesses de façon à protéger le drap, ensuite nous la réinstallons sur le dos.

Pendant que ma collègue détache la protection, je fais toucher l'eau à Mme L, lui demandant si la température lui convient, son regard n'exprimant aucune opposition, je déduis donc que je peux continuer le soin.

Je prends alors un gant à usage unique, l'humidifie et le savonne au savon doux (affaire personnel), je nettoie du plus propre au plus sale[7], en commençant par le nombril, le bas du ventre puis les plis de l'aine, le pubis et les lèvres toujours du haut vers le bas[8]. Je change de gants jetables pour rincer, en prenant soin de jeter les gants souillés immédiatement dans la poubelle prévue à cet effet. Nous tournons Mme L vers ma collègue. Cette dernière lui pose alors une main sur la hanche, l'autre sur l'omoplate pour la sécuriser. Je retire donc délicatement la protection souillée, la ferme et la jette immédiatement à la poubelle. Je prends un autre gant jetable, que j’humidifie et le savonne ensuite, je procède de haut vers le bas, je nettoie, je reprends un autre gant, je rince soigneusement. Ma collègue sèche alors la résidente en tamponnant les parties avec précaution, en insistant bien sur les plis cutanés[9],

Je retire mes gants vinyle, et les évacues dans la poubelle. Je me frictionne à nouveau les mains avec le SHA[10]. J 'engage la protection propre en soulevant un peu les fesses. Tout en signalant mes actes à la résidente.

Mme L est sujette aux escarres et à ce jour elle présente une rougeur au sacrum. Je lui propose donc de réaliser un effleurage avec l'huile de soin[11]. J 'aide ensuite ma collègue pour la repositionner sur le dos.

Je vais par la suite me laver les mains[12]. Puis nous rhabillons la résidente, nous la réinstallons confortablement tout en communiquant avec elle, nous lui replaçons les barrières du lit pour sa sécurité.

Une fois le soin fini, je désinfecte alors l’adaptable puis j’évacue la poubelle de la chambre en la fermant bien pour la jeter dans le container prévu à cet effet[13] pendant que ma collègue ré dispose les affaires personnelles de 1a résidente.

Enfin je finis par me laver les mains au savon doux puis je procède à une friction avant de prendre soin d’un autre résident.

BIBLIOGRAPHIE :

---------------------------------------------------------------