Analyse de situation en soin psychiatrique

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Le médecin frappe alors à la porte de la salle de soins, puis rentre en disant

« Bonjour ! ». Le regard de Mme C m’indique que la conversation est finie pour le moment.

- Analyse de la situation

Avant de commencer mon analyse, je vais définir ce qu’est la communication. Il s’agit d’établir une relation avec au moins une autre personne. Cela nécessite un échange d’informations entre deux parties. Il s’agit également de pouvoir percevoir, écouter et entendre l’autre, ce dont Mme C ou moi-même sommes capables. Il y a donc bien une communication instaurée entre nous deux.

Je m’occupe de Mme C tout au long de mon service, une relation de confiance s’est donc instaurée entre elle et moi. Depuis le début, j’ai toujours adopté un ton calme et posé avec elle, j’ai toujours répondu à toutes ses questions et l’ai aidée quand elle en avait besoin pour établir cette relation qui l’aide à la réalisation des soins,verbaliser son ressentit...

Dans cette situation, nous voyons que Mme C adapte sa communication selon les questions que je lui pose. Elle passe d’une attitude réservée quand je lui parle uniquement de sa permission à une attitude gênée. En effet, le fait qu’elle parle à voix baisse dans une pièce où nous somme que toute les deux pourtant indique qu’elle ne souhaite pas que l’on entende ce qu’elle raconte.

J’ai également instaurée une relation éducative avec Mme C Quand je lui rappelle qu’elle doit changer sa protection régulièrement même si personne ne lui rappelle, cela en fait partie. J’ai repris plus profondément ce point d’éducation thérapeutique qui « vise à aider les patients à acquérir ou maintenir les compétences dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie. Elle fait partie intégrante et de façon permanente de la prise en charge du patient. » Je valorise et félicite Mme C par rapport à ces efforts, ce qu’il lui a fait plaisir. Elle réagit par un sourire, un non verbal très explicite. Une approche pour l’encourager à continuer.

J’utilise une fonction de sollicitation avec Mme C En effet, Mme C ne voulait pas me parler de la réalisation de ses soins à la maison au début. C’est en lui posant d’abord d’autres questions, en insistant et en négociant que j’ai réussi à avoir des réponses plus complètes. Même si elle parlait à voix basse, car elle savait que sa réponse ne serait pas celle attendue, Mme C à quand même réussi à mettre des mots sur ce qu’elle ne voulait pas dire.

J’ai réussi à avoir ces réponses grâce à la relation de confiance instaurée entre nous. En effet, Mme C n’aurait pas parlé aussi facilement avec quelqu’un d’autre ou si il y avait eu d’autres personnes dans la pièce avec nous, cela aurait posé un obstacle dans notre communication. J’ai compris au fil du temps que Mme C. communiquait plus facilement dans un endroit calme et avec un seul interlocuteur, ce qui est un élément facilitateur.

Il y a une fonction d’étayage dans cette relation. Le fait de parler avec Mme C, de l’aider dans ses soins sont des actions qui en font partie.

Il y a aussi une relation fonctionnelle d’instaurée de par son suivi, et une relation de compréhension car chaque jour, j’écoute ce que Mme C a à me dire par rapport à son état de santé, réponds à toutes les questions qu’elle peut se poser et l’aide à surmonter ce qui peut lui faire peur, ce qui correspond à de l’empathie.

Cette relation est basée sur le respect et l’écoute de l’autre pour que tout se passe pour le mieux.

- Conclusion

Ici, le fait d’avoir une communication, qu’elle soit verbale ou non verbale, bien construite avec Mme C m’aura permis d’avoir des réponses à mes questions grâce à la relation de confiance instaurée entre nous. Mme C a également verbaliser le problème qu’elle avait et de pouvoir en parler au médecin pour qu’il trouve une solution.

Les différentes relations, fonctions et concepts décrits dans l’analyse précédente sont pour moi essentiels à une bonne communication. La communication étant essentielle dans le domaine des soins infirmiers, il est pour moi primordial qu’elle soit de bonne qualité pour permettre d’avoir un cadre relationnel agréable et une meilleure qualité de soins.

Bibliographie

• Haute Autorité de Santé (HAS). Guide méthodologique. Structuration d’un programme d’éducation thérapeutique du patient dans le champ des maladies chroniques. [en ligne]. [Consulté le 13/03/2016]. Disponible à l’adresse :

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