Travaux dirigés: L'obésité.

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- Le patient est couché sur le côté gauche. La sonde souple est introduite par la bouche, où les dents sont protégées par un anneau plastique.

- Le passage de la sonde, favorisé par l'insufflation d'air, n'est pas douloureux, mais parfois un peu inconfortable, avec une courte sensation de nausée. Il est fortement conseillé au patient de ne pas bouger pendant la fibroscopie.

- L'examen complet dure 10 à 20 minutes

→ après l’examen

Le patient reste allongé encore une heure, puis il peut se lever et rentre chez lui.

- les résultats

Un premier compte rendu visuel lui est donné immédiatement par le gastro-entérologue, un compte rendu complet avec résultat des biopsies par exemple, sera adressé rapidement à son médecin traitant. Pour une personne obèse les résultats des examens seront catastrophiques : l’estomac sera endommagé voir inefficace ce qui peut causer une greffe.

Dans la dernière partie, nous allons voir l’examen qui permet de voir les conséquences de l’obésité dans les vaisseaux sanguins ainsi que ce qu’il se passe à l’intérieur.

III) Voir les masses graisseuses dans les vaisseaux sanguins

Lorsqu’on est atteint d’obésité; la masse graisseuse peut se stocker dans les vaisseaux sanguins: sous forme de plaque d’athérome.

- L’origine des plaques d’athérome

Les plaques d'athérome (encore appelée athérosclérose) sont constituées de cellules sanguines et de mauvais cholestérol. L'athérome provoqué par un excès de cholestérol se dépose peu à peu sur la paroi interne des artères provoquant un épaississement, durcissement et une diminution de l'élasticité de celles-ci et peut aboutir à l'obstruction d'une ou plusieurs artères.

La plaque d'athérome touche plus particulièrement les artères irriguant le cœur, le cerveau et les membres inférieurs. Selon l'endroit où l'artère s'obstrue, peuvent apparaître :

Accidents vasculaires cérébraux (AVC), Angines de poitrine ou infarctus

- L’examen

Pour pouvoir voir ces dernières nous pouvons utiliser l’artériographie.

- cette examen est une radiographie d’un territoire artériel dans lequel ont injecte un produit de contraste “iodé” qui stoppent les rayons X et définissent ainsi les contours du réseau artériel, on peut ainsi voir facilement le dépôt de masse graisseuse.

- les rayons X sont produits en bombardant un métal par des électrons rapides. Ils provoquent la fluorescence de certaines substances,impressionnent les pellicules de photographies et sont absorbés sélectivement par la matière.(plus la pellicule reçoit de rayon X , plus elle noircit). L’absorption augmente avec la longueur d’onde et avec le numéro atomique Z des éléments rencontrés. en radiologie la chair est constituée d’atomes d’hydrogène(Z=1), de carbone (Z=6) et d’oxygène(Z=8).Elle est beaucoup plus transparente aux rayons X que les os, qui contiennent des atomes de phosphore(Z=15) et de calcium (Z=20). c’est pour cela que l’on utilise un produit de contraste avec un numéro atomique élevé (Z=53) qui permet ainsi de voir la largeur des vaisseaux sanguins sur l’image de l’intérieur du corps.

Conclusion:

De plus en plus de personnes sont atteintes d’obésité: surtout à cause de la sédentarité qui augmente énormément ainsi que de l’alimentation; qui est souvent constitué des plats de fast-foods et donc qui n’est pas équilibré. Il peut y avoir de graves conséquences sur la santé sans qu’on puisse forcément sans rendre compte(infarctus, AVC…). Mais il y a différents examens qui permettent de voir ce qui se passe à l’intérieur du corps: comme la fibroscopie qui permet de voir les effets dans les organes et la radiographie qui permet de voir les conséquences de l’obésité dans les vaisseaux sanguins(plaque d’athérome). Au final, lorsque l’on est atteint d’obésité on peut voir que les vaisseaux sanguins se bouchent.

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