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Plan de soin infirmier en psychogériatrie

Par   •  11 Octobre 2018  •  1 933 Mots (8 Pages)  •  478 Vues

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Diagnostic IDE:

-risque de violence envers soi lié ses troubles schizo-affectifs se manifestant par sa tentative de suicide

-risque de constipation lié aux effets indésirables du Seropram et à la diminution de la marche

-recherche d'un meilleur niveau de santé lié à une prise de conscience de son acte (TS) se manifestant par la verbalisation de ses sentiments et l'analyse de son geste

-altération de la mobilité physique lié à hydrocéphalie et une hypotension orthostatique se manifestant par des vertiges et des problèmes d'équilibre

-incapacité partielle à se laver et à se vêtir lié à l'hypotonie de ses membres supérieurs

-altération de la perception auditive lié à l'obstruction partielle de ses conduits auditifs

-trouble de la mémoire lié à un début de démence sénile précoce

Problème collaborant:

-Complication possible à cause des effets indésirables du ttt antidépresseur et du tt anxiolytique

Projet Visée: M. S retournera à son domicile après stabilisation de ses traitements et de sa thymie.

Projet Programme:

Court terme:Prise des constantes et EVA du jour. Connaître durée et qualité du sommeil. Surveillance des selles.

Moyen terme: Éducation thérapeutique concernant le sevrage des traitements. Activités thérapeutique pour stimuler la mémoire. Soins relationnels.

Long terme: Préparation du retour à domicile de M. S.

Plan de soin:

Diagnostic IDE

Objectif de soins

Interventions/actions

Critères d'évaluation

Risque de violence envers soi

-Prévenir l'apparition d'anxiété

-Permettre au patient d'exprimer ses sentiments

-Sécuriser l'environnement du patient

-Soins relationnels, surveillance de la thymie

-Administration ttt + surveillance

-Surveiller les objets à disposition du patient

-Patient serein et communicant

-thymie stable

-TTT bien pris

-Environnement sécurisé

Risque de constipation

M. S aura un transit régulier et satisfaisant

-Proposition d'un régime fibré

-Insister sur l'hydratation

-Stimulation à la marche

-Surveillance des selles

Selles présentes et normales

Trouble de la mémoire

M. S mobilisera ses capacités cognitives

-Échanges informels sur l'histoire du patient

-Atelier thérapeutique "mémoire" avec différent degrés de difficulté

-Participation aux entretiens

-Participation dans les activités "mémoires"

-Regain de confiance et estime de soi de M. S

St Marie

Association Hospitalière à but non lucratif créée en 1862. 5 hopitaux, 20 établissements médico-sociaux et 2 IFSI. CH St Marie : budget annuel de 70M euros, 1200 salariés. Couvre 7/13 secteurs psy du département. 12 000 personnes suivies annuellement. 410 lits et + de 20 services sur site.

SISO : Structure d’Interface, de Stabilisation et d’Orientation

Accueil médico-administratif + stabilisation et orientation

Patients en crise psy + phase de transition

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