Mon second stage au sein des Hôpitaux Sud

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Mme F. est ensuite transférée dans notre service pour rééducation et ré autonomisation suite à cette chute.

Résumé de l'hospitalisation :

Afin de rééduquer Mme F. afin qu'elle retrouve une certaine autonomie, des séances de kiné sont prévus tous les jours.

En raison de sa fracture Mme F. doit porté une échrpe contre écharpe pendant 15j afin d'immobiliser son bras. puis une réeducation passive commencera pendant 3 semaines.

Mme f. a le droit d'être en position assise mais appui sur les MI interdit pendant 1 mois.

Le lendemain de son arrivée dans le service, Mme F. est très algique au niveau de sont bras droit, des antalgiques sont donc prescrit et administrés. Quelques jours après, les douleurs reviennent c'est alors, que le médecin décide de prescrire du doliprane (Paracétamol Agq pallier I) 500mg 3*/jour . La douleur diminue jour après jour, fin Mars Mmf. Présente des douleurs pendt la nuit qui se calment après la prise d'antalgique.

Le 27/02, lors du nursing, un prolapsus rectal est observé, ce prolapsus était connu mais aggravé par le normacol qui a été prescrit. Le lendemain le prolapsus se reproduit, le médecin est prévenu, une surveillance pour le soir est demandé.

Le 28/02 Mme F. présente une hypertension à 164/77, son traitement est alors donée, son hypertension est traité sous Coversyl et Loxen si besoin . Le 21/03 matin Mme f. a une tension à 206/120, le médecin est alors informé, les antihypertenseurs sont administrés, en fin de matinée La tension diminue à 12/7.

Mi-Mars, Mme f. est nauséeuse dpuis plusieurs jours, le 17/03 aussi le médecin prescrit alors en si besoin du Primperan 20mg .Vers 22h,elle vomit marron, les ide constate ni sang, ni selles, le médecin est prévenue après la prise des constantes. Le lendemain matin à 11h30 Mmf. Fait un malaise vagual au fauteuil, elle donc recouchée, le médecin est prévenue. Les jours suivant se passent bien Mme f. se sent mieux. Le 28/03 Mme f. est prise de nausées et de bouffées de chleur . L'hypothèse de la cause serait les effets secondaires des antalgiques. Mme F. va mieux au moment du repas.

En prévention des risques thrombo-embolique (due a un allitement prolongé) Mme F. a depuis son arrivé 1 sachet à 12h de kardegic 75mg et depuis le 19/03 deux injection dde calciparine (HBPM) à 9h et à 21h et des bas de contention.

Mme f. étant en état de dénutrition, des compléments alimentaires sont prescrits : Velouté hyperprotéiné et hypercalorique, fortimel compact 2*/j à 8 het à 16h, du Tardyron est prescrit une cp à 8h en raison de carence en fer que présente Mme F. ainsi que des carences en VD palliés par la preciption d'une ampoule de vitamine D3 à 8h 1* toutes le 2 semaines.

Pour les soins d'hygiène, on effectue la toilette complète au lit, Mme F. a du mal a participer, elle est souvent faible et fatigué. Me F. nécessie une aide complète pour l'habillage. Le bassin lui est posé lorque elle a des besoins. En prévention nous réalisons des effleurages pour éviter la survenue de lésion cutanée.

A ce jour, Mme F

Pb Physiopato

Objectifs

Role collaborant

Role IDE

Evaluation

Diagnoctic ide

objectifs

Rôle ide

Evaluation

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