Vignette soins infirmiers

...

Le besoin de communiquer : Communiquer avec ses semblables. Capacité d'une personne à être comprise et comprendre grâce à l'attitude, la parole, ou un code. Également à s'insérer dans un groupe social, à vivre pleinement ses relations affectives et sa sexualité.

Le concept de dignité : Respect que mérite quelqu’un : principe de la dignité de la personne humaine selon laquelle la personne doit être traitée comme une fin en soi, amour-propre, fierté, tenue.

Le concept de pudeur : Le respect de la pudeur vise à protéger le malade et à respecter son intimité

Le concept de recherche du consentement de la personne : Selon le Code Civil : Il ne peut être porté atteinte à l'intégrité du corps humain qu'en cas de nécessité thérapeutique pour la personne. Le consentement de l'intéressé doit être recueilli préalablement, hors le cas où son état rend nécessaire une intervention thérapeutique à laquelle il n'est pas à même de consentir.

Selon la Charte du patient hospitalisé : aucun acte médical ne peut être pratiqué sans le consentement du patient, hors le cas où son état rend nécessaire cet acte auquel il n'est pas à même de consentir.

Après vous avoir exposé la description de la vignette et mon analyse de la situation, je vais vous présenter un scénario possible qui respecterait les besoins et concepts exposés ci dessus.

Pour réaliser la toilette de cette dame, il faut déjà connaître le niveau d'autonomie de la patiente (savoir si elle se débrouille seule ou si elle à besoin d'aide), connaître les habitudes de la dame et du service pour les horaires de toilette.

Avant de rentrer dans la chambre, il faut prévenir de son arrivée en frappant. Une fois entrée, il faut fermer la porte derrière nous afin de respecter le secret professionnel et l'intimité de la personne, il faut aussi se présenter et dire pourquoi nous sommes là. Demander l'accord de la personne pour réaliser la toilette, si elle accepte lui demander si elle souhaite de l'aide ou non, si elle refuse de faire sa toilette en tant que soignant nous ne pouvons pas l'obliger de par les lois exposées plus haut dans le dossier.

Lorsque la soignante formule la demande de toilette à la personne, elle doit tenir un vocabulaire correcte en utilisant non pas « mamie » mais Madame X, lui proposer la toilette sous forme de question et non sous forme d'obligation. La soignante doit avoir un faciès souriant et une intonation chaleureuse afin de créer un climat de confiance entre la soignante et le soigné. Il faut aussi lui parler de tout et de rien pour que la personne ne se sente pas trop gênée dans ce moment d'intimité.

Ce scénario d'après moi permet a la soignante d'avoir une bonne posture et de respecter le concept de prendre soin.

Conclusion de travail

Nous avions à faire la description et l'analyse d'une vignette (ici la vignette n°2) afin de vous remettre un dossier d'évaluation pour l'unité d'accompagnement 4.1 « Soins de confort et de bien-être » dans le cadre de la compétence 3 « Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens ».

En résumé, cette vignette nous présente une soignante et une personne âgée dans une chambre d'hôpital ou d'institutions pour personne âgée. La scène se déroule au moment où la soignante doit procéder à la toilette de cette dame. Dans la bulle de discussion de la soignante, le langage est assez familier de part le terme « mamie » et lui impose la toilette, la personne âgée paraît irrité de cette attitude puisque d'une part la soignante n'as pas frapper et ne s'est pas présentée.

J'en ai fait une analyse et proposer un scénario possible en investissant mes valeurs personnelles ainsi que les connaissances acquises en formation et les 14 besoins fondamentaux de Virginia Henderson. Tout ceci m'as permit de conclure que l'attitude de la soignante n'était pas la bonne , elle n'est pas dans le prendre soin et le respect de la personne dans son intégrité. En tant que soignant il n'est pas correct d'avoir son attitude, il faut parler respectueusement, demander son consentement, se présenter et avoir un dialogue avec la personne afin de créer une certaine relation de confiance pour le soin se passe le mieux possible et soit agréable.

...