TPE sur le coeur artificiel

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- l'hypertension artérielle

Tout d’abord, l’hypertension artérielle est une maladie très courante. Elle se caractérise par une pression anormalement forte du sang. Elle reste élevée constamment au lieu de l’être lors de stress ou de pratique de sport. Cette anomalie entraîne un affaiblissement du cœur. Elle concerne plus de 10 millions de personnes en France. Cependant, dans 90 % des cas on n'en connaît pas la cause. Nous connaissons quand même quelque facteurs qui peuvent être à l'origine de cette maladie tels que l’âge, l’hérédité ou même le manque d’exercice ou le surpoids. Certains symptômes peuvent nous avertir tels que : les palpitations, la fatigue, les vertiges, les troubles de la vue, les maux de tête, le bourdonnement d’oreille, le saignement de nez, des nausées, vomissements ou même des engourdissements.

- L'occlusion artérielle

Ensuite, il existe l’occlusion artérielle. Cette maladie se caractérise par les artères du cœur qui se bouchent suite à une accumulation de dépôts graisseux sur la paroi de l’artère. Si celle-ci est complètement bouchée cela peut conduire à un infarctus ou a une crise cardiaque. Lorsqu’elle se bouche, le débit sanguin diminue. De nombreux symptômes peuvent nous informer, tels qu'une gêne ou des douleurs dans la poitrine, des difficultés a respirer, une forte fatigue à l’effort, le gonflement des pieds ou encore des douleurs dans l’épaule ou le bras. Mais il y a aussi des facteurs de risques qui peuvent favoriser le développement de cette maladie tels que l’âge, les antécédents familiaux, le tabagisme, le « mauvais » cholestérol, le diabète, le surpoids ou même le manque d’activités physiques.

- Maladie des soupapes ou maladie des valves

Puis, il y a la maladie des soupapes ou la maladie des valves. Il existe deux types de dysfonctionnement : Dans un premier cas, les valves cardiaques ne se ferment pas complètement, et il peut y avoir un reflux du sang c’est à dire qu’il peut revenir en arrière. Mais il peut aussi y avoir un rétrécissement des valves qui ne peuvent pas s’ouvrir complètement, ce qui limite donc la quantité de sang. Il y a alors une baisse du débit cardiaque. Il peut y avoir plusieurs causes au développement de cette maladie mais la plupart du temps on ne connait pas la cause. Cependant cette maladie peut aussi se développer à la naissance.

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- l'insuffisance cardiaque

L'insuffisance cardiaque se caractérise par une diminution de l’efficacité des muscles du cœur. C'est en effet lorsque le muscle ne pompe pas suffisamment le sang qui a donc un impact sur l’approvisionnement des muscles en oxygène et en éléments nutritifs nécessaire à leur fonctionnement. Cette insuffisance est souvent provoquée à la suite d'autres maladies cardiovasculaires telles que :

- un infarctus

- l'hypertension artérielle

- la maladie des valves cardiaques

- une myocardiopathie3

L'insuffisance peut aussi être causée par une mauvaise hygiène de vie, comme une mauvaise alimentation, l'alcool ou le tabac.

Divers symptômes peuvent permettre de déceler cette maladie tels que :

- une gêne respiratoire à cause de l’encombrement du sang dans les poumons

- un gonflement de certaines parties du corps

- une prise de poids rapide

- des palpitations

- des troubles de la mémoire

Afin de réduire le risque d'être atteint de cette maladie, il est conseillé d'avoir une bonne hygiène de vie, d'éviter certains médicaments effervescents et enfin pratiquer une activité physique régulière.

Toutes ces maladies ne nécessitent donc pas l'utilisation d'un cœur artificiel. En effet, elles peuvent être très bien soignées, cela dépend du moment où la maladie est traitée. Détectées à un stade précoce, elles peuvent être soignées à l'aide de médicaments. Par contre, en phase avancée, il sera plus difficile de soigner le patient. Dans ce cas, la première solution est la transplantation cardiaque, mais dans des cas très rares, la transplantation est impossible. Prenons l'exemple du premier patient ayant reçu un cœur artificiel Carmat, qui était atteint d'une insuffisance cardiaque. Ceci était un dernier recours car il ne pouvait pas être soigné.

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- la transplantation Cardiaque

- C’est quoi ?

La transplantation Cardiaque est une intervention chirurgicale consistant à remplacer un cœur malade par un cœur sain, prélevé sur un donneur du même groupe sanguin. La transplantion cardiaque est le dernier recours pour soigner une insuffisance cardiaque terminale (voir I ; 2) En France, environ 6500 malades ont eu la chance de bénéficier de cette greffe pour environ 8600 demandes depuis l’an 2000. Soit environ 75 % de personnes effectuant une demande de transplantation cardiaque ont pu bénéficier de cette opération.

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Tableau représentant le nombre de transplantations cardiaques par année depuis l’an 2000

https://www.france-adot.org/images/pj/Chiffres-Greffes-prelevements.pdf

En effet, pour bénéficier d’une transplantion cardiaque, le cardiologue du patient doit dans un premier temps effectuer une demande de greffon. Le patient va alors être inscrit sur une liste d’attente pour trouver un donneur appartenant au même groupe sanguin. Ces procédures peuvent durer très longtemps, d’autant plus que les patients prioritaires sont les enfants , et les personnes dont le